最近的一项研究表明，对于患有乙型肝炎病毒（HBV）相关肝细胞癌（HCC）的患者，使用替诺福韦的效果似乎比使用恩替卡韦更好，接受替诺福韦治疗的患者预后更佳。
该研究在韩国一家三级医疗中心进行，纳入了确诊为HCC并接受恩替卡韦（n=3,469）或替诺福韦（n=3,056）治疗的慢性乙型肝炎（CHB）患者。研究人员进行了多变量调整的Cox回归和倾向评分（PS）匹配分析，以比较替诺福韦与恩替卡韦对HBV相关HCC预后的影响，并进行了各种预定义亚组分析。
结果显示，在平均3.0年的随访期内，接受替诺福韦治疗的患者的死亡率低于接受恩替卡韦治疗的患者（34.6% vs
41.2%）。与恩替卡韦相比，替诺福韦的总生存率（OS）明显更高（调整风险比[aHR]，0.79；p<0.001），PS匹配分析也证实了这一点。
对于HCC病史较长的患者，替诺福韦的OS获益显著更高（诊断后2年内开始治疗：aHR，0.50；p<0.001；诊断2年后开始治疗：aHR，0.88；p=0.005）。同时，对于HCC阶段较早的患者，这种获益更为明显。
亚组分析得出了一致的结果，即替诺福韦与恩替卡韦相比具有更好的OS，但预期寿命较短的患者亚组除外，例如肝功能受损的患者。这一发现有望为HBV相关HCC患者的治疗提供新的选择和策略。
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