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回顾性研究:恩杂鲁胺在转移性去势抵抗性前列腺癌治疗中表现优于阿比特龙,恩杂鲁胺仿制药上市了吗

时间:2024-08-19     作者:医学编辑李可艾   阅读

  一项发表在《JAMA Network Open》上的观察性研究结果显示,对于转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,与醋酸阿比特龙(Zytiga)相比,恩杂鲁胺(Xtandi)治疗在多个关键指标上均表现出显著优势。

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  研究指出,中位随访时间为38至60个月时,接受恩杂鲁胺治疗的患者(n=2195)的平均总体生存率(OS)比接受阿比特龙治疗的患者(n=3584)更长。具体来说,4年时,恩杂鲁胺治疗组的限制平均生存期(RMST)为24.29个月,而阿比特龙组为23.38个月,两者相差0.90个月。

  此外,恩杂鲁胺在前列腺癌特异性生存率(PCS)、下次换药时间或死亡时间(TTS)以及前列腺特异性抗原(PSA)反应时间(TTR)等方面也表现出改善。与阿比特龙相比,恩杂鲁胺治疗的患者在TTS方面的RMST长1.95个月,而在TTR方面则短3.57个月。就PCS而言,恩杂鲁胺治疗的患者2年时的RMST比阿比特龙组长0.48个月。

  亚组分析进一步显示,在未接受过多西他赛治疗或PSA倍增时间至少为3个月的患者中,恩杂鲁胺治疗的OS优势更为明显。然而,在既往接受过多西他赛治疗或PSA倍增时间不足3个月的患者中,这种优势并不显著。

  该研究利用美国退伍军人事务部(VA)国家医疗保健系统中的大型回顾性队列,比较了2014年1月1日至2022年10月30日期间开始接受恩杂鲁胺和阿比特龙治疗的mCRPC患者的治疗结果。通过治疗加权的逆概率来平衡患者之间的基线特征,并评估了不同时间点的OS、PCS、TTS和TTR的RMST差异。

  尽管该研究具有一定的局限性,如未纳入某些潜在混杂因素,但作者认为其大规模和严谨的方法为制定有关mCRPC治疗策略的明智决策提供了有力支持。

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  请注意,所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考,具体用药还请务必与医生进行充分的沟通和讨论。

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