随着对转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）发病机制的深入理解和靶向治疗的快速发展，越来越多的治疗选择出现在这类患者的治疗舞台上。其中，同源重组修复缺陷（HRRm）作为mCRPC的重要生物学特征，引起了广泛关注。针对这一特征，PARP抑制剂等靶向治疗展现出巨大的潜力。
研究人员为了评估不同治疗方案在携带HRRm的mCRPC患者中的疗效和安全性差异，BRCAAway试验应运而生。该研究纳入的患者均诊断为mCRPC，且影像学检查证实疾病进展。符合条件的患者被随机分为三组，分别接受阿比特龙/泼尼松、奥拉帕利以及阿比特龙/泼尼松+奥拉帕利的联合治疗。
研究结果显示，对于携带BRCA1/2或ATM突变的mCRPC患者，阿比特龙/泼尼松+奥拉帕利联合治疗方案在延长无进展生存期（PFS）和提高客观缓解率（ORR）以及PSA反应率方面均表现出显著优势。具体来说，该联合治疗方案患者的PFS达到了39个月，ORR为33%，PSA反应率为95%，均明显优于其他两组。
在安全性方面，大多数治疗相关不良事件为1-3级，且多数为常见的不良事件，如疲劳、恶心和贫血等。没有发生4/5级治疗相关不良事件。虽然部分患者出现了严重不良事件，如肺炎、心肌梗死等，但这些事件与治疗的关系尚不明确。
综上所述，BRCAAway试验的结果表明，对于携带BRCA1/2或ATM突变的mCRPC患者，阿比特龙/泼尼松+奥拉帕利联合治疗方案能够显著延长患者的PFS，并提高ORR和PSA缓解率。同时，该联合治疗方案安全性良好，大多数副作用为1-3级。
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