贝伐单抗联合不同含铂双药用于晚期非鳞状非小细胞肺癌一线治疗的分析

　　本研究旨在通过贝叶斯网络荟萃分析（NMA），评估贝伐单抗联合不同含铂双药化疗方案作为晚期非鳞状非小细胞肺癌（NS-NSCLC）一线治疗的疗效和安全性。

　　本研究纳入了来自18项随机对照试验（RCT）的8,548名患者的数据。这些患者接受了六种不同的治疗方法，包括紫杉烷铂类（Taxane-Pt）、吉西他滨铂类（Gem-Pt）、培美曲塞铂类（Pem-Pt），以及这三种方案分别联合贝伐单抗的治疗（Taxane-Pt + B、Gem-Pt + B、Pem-Pt + B）。研究以风险比（HR）尺度合成了总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）的直接和间接证据，以比值比（OR）尺度合成了客观缓解率（ORR）和严重不良事件（SAE）的证据。

　　结果：Taxane-Pt + B在OS（HR = 0.79，p < 0.001）、PFS（HR = 0.54，p < 0.001）和ORR（OR = 2.7，p < 0.001）方面均显著优于Taxane-Pt，且耐受性相当（OR = 3.1，p = 0.08）。

　　Gem-Pt + B与其他任何治疗方法相比均未显示出OS优势。

　　Pem-Pt + B和Pem-Pt之间在四个结果中均没有显著差异。

　　在效益风险比方面，Pem-Pt和Taxane-Pt + B分别排名第一和第二。

　　在晚期NS-NSCLC的一线治疗中，紫杉烷-Pt是与贝伐单抗一起使用的最佳方案，而吉西他滨-Pt是最不优选的方案。将贝伐单抗添加到Pem-Pt中仍然没有道理，因为它无法提高疗效或耐受性。

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