本研究旨在探讨对于IIIB/IV期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC),贝伐单抗(Bev)联合培美曲塞(Pem)维持治疗相较于单独使用贝伐单抗或培美曲塞是否具有更大的临床益处,并评估其毒性。

本研究通过电子数据库筛选了合适的随机对照试验(RCT),并评估了无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)以及不良事件(AE)作为研究终点。
共纳入了6个RCT,涉及2447名接受铂类联合疗法诱导治疗的患者。研究结果显示,与单独使用贝伐单抗或培美曲塞相比,贝伐单抗联合培美曲塞维持治疗组的PFS和OS均显著延长。进一步分析PFS率和OS率也发现,联合治疗组在不同时间点的生存率均有所改善。亚组分析还显示,在年龄较小、ECOG评分较低以及从不吸烟的患者中,联合治疗组的生存率优势更为明显。然而,联合治疗组的不良事件发生率也有所增加,主要包括贫血、疲劳、血小板减少和厌食症。
本研究表明,对于IIIB/IV期非鳞状NSCLC患者,贝伐单抗联合培美曲塞维持治疗相较于单独使用贝伐单抗或培美曲塞可提高生存率。然而,在选择治疗方案时,也需要考虑不良事件发生率的增加。

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