KRAS突变，尤其是KRAS G12C，在非小细胞肺癌（NSCLC）中颇为常见。免疫检查点抑制剂（ICIs）一直作为一线治疗方法，但最近开发的KRAS
G12C选择性抑制剂（如索托拉西布Sotorasib）为这类患者提供了新的治疗选择。近期，一项研究深入探讨了ICI治疗后接受全身治疗的KRAS
G12C阳性晚期非小细胞肺癌患者的真实治疗模式和结果。
该研究共纳入了102名KRAS
G12C阳性晚期非小细胞肺癌患者。这些患者的中位年龄为66岁，其中58%为女性，99%有当前或以前的烟草接触史，59%的患者PD-L1表达水平≥50%。在接受ICI治疗后，这些患者展现出了多样化的治疗模式。大多数患者将ICI作为一线治疗，并接受了不同的后续治疗，包括化疗和靶向治疗。
对于在ICI治疗后接受全身治疗的患者，他们的中位总生存期为12.6个月，实际无进展生存期为4.7个月。与单药化疗相比，KRAS
G12C-ICI后的选择性靶向治疗（n=20）显示出了更长的实际无进展生存期（aHR=0.39，p=0.012），这一结果具有统计学意义。
这项研究为KRAS
G12C阳性晚期非小细胞肺癌患者在ICI治疗后的真实世界治疗情况提供了有价值的数据。同时，它也揭示了在这类患者中，ICI治疗后的标准治疗序列尚缺乏明确的共识，这强调了在KRAS
G12C靶向治疗不断发展的背景下，进一步研究和建立治疗共识的紧迫性。
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