一项真实世界研究评估了银屑病患者接受抗IL-23抗体治疗期间出现中性粒细胞减少症的风险。该研究纳入了接受抗IL-23抗体、抗IL-17抗体、阿达木单抗或阿普斯特治疗的银屑病患者,并对比了这些不同治疗方案导致中性粒细胞减少症的风险。

具体来说,研究估计了调整后的风险比(aHR),以比较抗IL-23抗体与抗IL-17抗体、阿达木单抗或阿普斯特在导致2级(中性粒细胞计数<1,500/μL)或3级(中性粒细胞计数<1,000/μL)中性粒细胞减少症方面的风险。
研究共纳入了287名使用抗IL-23抗体的患者、189名使用抗IL-17抗体的患者、293名使用阿达木单抗的患者和540名使用阿普斯特的患者。结果显示,与抗IL-17抗体相比,抗IL-23抗体在导致2级中性粒细胞减少症方面的aHR(95%置信区间(CI))为0.83(0.27-2.51),在导致3级中性粒细胞减少症方面的aHR为0.40(0.02-7.60)。与阿达木单抗相比,在导致2级中性粒细胞减少症方面的aHR为0.76(0.28-2.06),但未计算3级的风险比,因为在阿达木单抗治疗的患者中未发现3级中性粒细胞减少症的病例。与阿普斯特相比,在导致2级中性粒细胞减少症方面的aHR为3.88(0.62-24.48),在导致3级中性粒细胞减少症方面的aHR为0.43(0.02-11.63)。
总体而言,研究没有观察到抗IL-23抗体导致中性粒细胞减少症风险明显增加。这表明,在真实世界条件下,抗IL-23抗体治疗银屑病患者的安全性与抗IL-17抗体和阿达木单抗相当,且在某些情况下可能更优。

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