对于不可切除的III期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，传统的化疗放疗方案（CRT）治疗效果有限，5年生存率仅为约15%。PACIFIC试验曾证实，辅助性度伐利尤单抗在CRT后能提高5年生存率约10%，但该研究仅针对CRT后病情稳定且无进展的患者。近期，一项新的研究表明，在CRT前给予免疫检查点抑制剂（ICI）可能会为更多患者带来疗效提升。
为了评估这一策略的有效性和安全性，研究人员进行了一项单队列、II期、非随机对照试验。该试验纳入了病理确诊的不可切除性III期NSCLC患者，这些患者ECOG体能状态良好，具有可测量疾病。
患者接受了新辅助治疗，包括4个周期的阿替利珠单抗（1200mg，静脉注射，每21天一次），随后进行化疗放疗：放疗（60Gy，照射野）联合每周卡铂和紫杉醇，再进行巩固化疗。放疗完成后，患者继续使用阿替利珠单抗完成1年的治疗。
研究结果显示，75.8%的患者完成了新辅助治疗，71.0%的患者完成了化疗放疗，41.9%的患者完成了所有研究治疗。新辅助治疗12周后的疾病控制率（DCR）为74.2%，客观缓解率（ORR）为66.2%，中位无进展生存期（PFS）为30.0个月，中位总生存期（OS）未达到，但24个月生存率为73.7%。
在安全性方面，27.4%的患者出现3级或更高的免疫相关不良事件，包括1例5级肺炎和1例4级吉兰-巴雷综合征。48.4%的患者出现3级或更高的治疗相关不良事件，导致12名患者因不良事件停止治疗。
这项II期非随机对照试验表明，新辅助阿替利珠单抗在不可切除性III期NSCLC患者中显示出良好的安全性和令人鼓舞的疗效。
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