针对患有或不患有2型糖尿病的超重或肥胖成年人的治疗,寻找更有效的减肥药物一直是研究重点。本研究旨在比较Tirzepatide和索马鲁肽在现实世界中的减肥效果。

方法:本研究分析了来自全美18,386名倾向评分匹配的超重或肥胖成年人的电子健康记录数据。主要评估指标为体重减轻的比例,通过Cox比例风险模型来比较Tirzepatide和索马鲁肽的减肥效果。
研究结果显示,服用Tirzepatide的患者在体重减轻方面显著优于服用索马鲁肽的患者。具体而言,体重减轻≥5%(81.8% vs
66.5%)、≥10%(62.1% vs 37.1%)或≥15%(42.3% vs
18.1%)的比例均更高。Cox比例风险模型也显示,在体重减轻≥5%(HR,1.76,95% CI,1.68-1.84)、≥10%(HR,2.54,95%
CI,2.37-2.73)和≥15%(HR,3.24,95%
CI,2.91-3.61)时,Tirzepatide相较于索马鲁肽具有更显著的减肥效果。此外,使用Tirzepatide治疗后,3个月、6个月和12个月时的体重减轻幅度也更大。
在安全性方面,Tirzepatide组和索马鲁肽组的胃肠道不良事件发生率相当,包括肠梗阻、胆囊炎、胆结石、胃肠炎、胃轻瘫和胰腺炎等。
研究人员还进行了进一步分析,发现Tirzepatide的减肥益处不仅限于2型糖尿病患者,还扩展到没有2型糖尿病的人群。与患有2型糖尿病的人相比,未患病的人使用这两种药物后体重减轻幅度更大,但在所有分析中,Tirzepatide的表现仍然优于索马鲁肽。
本研究表明,在现实世界中,Tirzepatide相较于索马鲁肽在减肥方面具有更显著的效果。这一发现为超重或肥胖成年人提供了新的治疗选择。然而,研究也存在一定的局限性,如减肥终点是患者可直接观察到的,并可能导致信息审查等。

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