他拉唑帕尼与恩扎卢胺的联合使用在转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者的治疗中展现出了显著的效果。根据《柳叶刀》杂志发布的Ⅲ期临床试验结果，这种联合治疗方案作为mCRPC男性患者的一线治疗，与恩扎卢胺单用相比，能够显著延长患者的放射学无进展生存期（rPFS）。
试验设计严谨，为随机、双盲、安慰剂对照试验，并在多个国家、多个肿瘤中心进行，确保了结果的可靠性和广泛适用性。受试者均为正在接受雄激素去势治疗的无症状或有轻微症状的mCRPC男性，他们被随机分配到他拉唑帕尼组或安慰剂组，同时都联合使用恩扎卢胺。
试验结果显示，他拉唑帕尼组的中位rPFS未达到，而安慰剂组的中位rPFS为21.9个月，风险比显著降低（p＜0.0001），这表明他拉唑帕尼与恩扎卢胺的联合使用能够显著延缓疾病的进展。同时，这种联合治疗方案的安全性也得到了评估，最常见的不良事件为贫血、中性粒细胞减少、疲劳，但大多数患者可以通过减少剂量来改善贫血症状，且他拉唑帕尼组无治疗相关死亡。
总体而言，这项试验表明他拉唑帕尼与恩扎卢胺的联合使用作为mCRPC患者的一线治疗方案，在rPFS方面具有临床意义和统计学显著的改善。然而，为了更全面地评估这种治疗组合的临床获益，还需要进一步的研究来阐明其在伴或不伴同源重组修复（HRR）基因突变患者中的长期安全性和总生存期数据。
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