自2011年芦可替尼获批以来,JAK2抑制剂已成为治疗骨髓纤维化(MF)的关键性药物,其在疗效、症状和脾肿大改善等方面已得到广泛认可。近年来,针对JAK2靶点的研发如火如荼,多种JAK2抑制剂相继获批上市,进一步扩展了MF的治疗前景。

在ASH会议摘要中,对芦可替尼、Fedratinib、Pacritinib、Momelotinib四种JAK2抑制剂治疗MF的酶学与细胞谱进行了深入分析,并比较了它们对骨髓细胞和其他人类细胞中信号传导和增殖的影响。研究结果显示,经临床评估用于治疗MF的几种JAK2抑制剂表现出独特的激酶抑制特征和细胞活性。
在1mM
ATP条件下进行的酶促试验表明,芦可替尼是最有效的JAK2抑制剂,其半数抑制浓度(IC50)最低。在监测JAK2信号转导的细胞测定中,芦可替尼同样表现出最强的抑制效果。在其他评估JAK2依赖性髓系抗增殖作用的细胞测定中也观察到了类似的趋势。
进一步的研究发现,在不依赖于JAK通路信号的细胞中,芦可替尼在5μM时表现出微弱或无抑制作用,而Fedratinib、Pacritinib和Momelotinib在低μM浓度时即表现出抗增殖作用。这一结果表明,芦可替尼在选择性抑制JAK2方面具有更高的特异性。
在人HEK293和HepG2细胞系(这些细胞系通常用于评估药物对一般正常细胞的影响)中也观察到了类似的趋势。该研究进一步证实,芦可替尼是最有效和最具选择性的JAK2抑制剂。即使浓度比临床相关浓度高出几倍,芦可替尼对不依赖JAK-STAT介导的信号传导的正常细胞也没有明显影响。
综上所述,芦可替尼作为当下最有效和最具选择性的JAK2抑制剂,在治疗MF方面展现出了卓越的疗效和安全性。

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