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芦可替尼在移植前阶段的应用与考量,芦可替尼仿制药在哪里上市

时间:2024-07-24     作者:医学编辑李可艾   阅读

  异基因移植是特定类型骨髓纤维化(MF)患者的唯一治愈手段,特别是对于那些MIPSS70 + 高危、极高危或GIPSS高危的患者。在这一背景下,芦可替尼在移植前的应用成为了一个重要的研究议题。

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  多项非随机临床试验和回顾性研究均表明,移植前的芦可替尼治疗具有良好的耐受性,并可能带来移植后疗效和生存的改善。特别地,对芦可替尼有反应的患者在移植后似乎比无反应的患者预后更好。这一差异可能源于芦可替尼治疗带来的更有利的生物学特性,或是由于芦可替尼诱导的临床状态改善,如减少脾肿大和体质症状。

  然而,尽管芦可替尼可以作为移植的桥梁,但选择移植候选患者时,不应仅基于他们对芦可替尼的反应。更为重要的考量因素包括患者的年龄、主要合并症、临床和遗传预后变量等。这些因素对于评估患者的整体状况和移植的可行性至关重要。

  关于芦可替尼反应良好的患者进行造血干细胞移植的最佳时机,目前医学界尚未达成共识。这一决策需要综合考虑患者的具体病情、治疗反应以及移植团队的评估和建议。

  此外,欧洲主要的MF指南为移植前芦可替尼的使用提供了具体的建议。指南推荐在移植前至少2个月开始使用芦可替尼,并在预处理前5-7天逐渐减量,最终在预处理前一天停药。这一建议旨在确保患者在移植前达到最佳状态,同时避免药物对移植过程的潜在干扰。

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  温馨提示:本文内容仅供参考,并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间,请与医生保持密切联系,及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题,请联系我们进行删除。

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