Ivonescimab联合化疗治疗非小细胞肺癌患者，能够显著延长无进展生存期，安全性耐受

　　III期HARMONi-A研究的中期数据揭示了Ivonescimab联合化疗在治疗非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的显著疗效。这项研究表明，对于已接受EGFR酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）治疗但病情仍进展的NSCLC患者，Ivonescimab联合化疗不仅具有可耐受的安全性，还能显著延长其无进展生存期（PFS）。

　　研究共纳入了322例患者，他们被随机分配至两组：一组接受Ivonescimab联合培美曲塞和卡铂的化疗方案（n=161，中位年龄59.6岁，女性占比52.2%），另一组则接受相同化疗方案但加用安慰剂（n=161，中位年龄59.4岁，女性占比50.9%）。所有患者均完成了4个周期的化疗后，进入维持治疗阶段，分别接受Ivonescimab加培美曲塞或安慰剂加培美曲塞的治疗。

　　根据《实体肿瘤疗效评价标准》1.1版，由独立放射学审查委员会（IRRC）评估的主要终点PFS在意向治疗人群中进行了评估。结果显示，在7.89个月的中位随访期内，Ivonescimab组患者的中位PFS较安慰剂组显著延长了2.3个月（7.1个月 vs 4.8个月），风险比（HR）为0.46（p<0.001），显示出该联合疗法的优越性。

　　值得注意的是，几乎所有亚组均观察到了Ivonescimab的PFS获益，包括那些接受第三代EGFR-TKI治疗失败的患者（HR=0.48）和患有脑转移的患者（HR=0.40），进一步证明了该疗法的广泛适用性和有效性。

　　在疗效方面，Ivonescimab组的客观缓解率也显著高于安慰剂组，分别为50.6%和35.4%（p=0.006），差异为15.6%。尽管中位总生存期数据尚未成熟，但截至数据截止时，已记录到69例死亡事件，未来研究将继续关注这一关键指标。

　　在安全性评估中，Ivonescimab组和安慰剂组均有一定比例的患者报告了3级或更高级别的治疗相关不良事件（TEAE），但Ivonescimab组的发生率略高（61.5% vs 49.1%）。然而，大多数TEAE与化疗相关，而免疫相关不良事件和血管内皮生长因子相关不良事件在两组中的发生率均较低。

　　综上，Ivonescimab联合化疗为接受过EGFR-TKI治疗的NSCLC患者提供了一种新的治疗选择，能够显著延长无进展生存期并表现出可耐受的安全性。

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