帕博利珠单抗联合阿昔替尼作为一线治疗对晚期透明细胞肾细胞癌患者的疗效和安全性

　　晚期ccRCC的治疗一直是一个挑战。近年来，免疫治疗与抗血管生成药物的联合应用受到了广泛关注。本研究旨在评估帕博利珠单抗（一种PD-1抑制剂）联合阿昔替尼（一种VEGFR酪氨酸激酶抑制剂）相较于传统的舒尼替尼治疗在晚期ccRCC中的长期疗效。

　　研究方法：患者与分组：患者被随机分为两组，一组接受帕博利珠单抗联合阿昔替尼治疗，另一组接受舒尼替尼治疗。

　　治疗与评估：主要评估指标包括总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）、客观缓解率（ORR）和缓解持续时间（DOR）。

　　研究结果：生存期：联合治疗组的中位OS为46个月，明显高于舒尼替尼组的40个月。在36个月时，联合组的OS率为63%，而舒尼替尼组为54%。

　　无进展生存期：联合治疗组的中位PFS为16个月，而舒尼替尼组为11个月。此外，联合组在36个月时的PFS率为29%，高于舒尼替尼组的15%。

　　客观缓解率与缓解持续时间：联合治疗组的中位DOR为24个月，明显高于舒尼替尼组的15个月。

　　安全性：研究中没有出现新的安全信号，说明联合治疗的安全性是可接受的。

　　帕博利珠单抗联合阿昔替尼作为一线治疗在晚期ccRCC患者中显示出持久的临床益处，包括延长的OS、PFS和DOR。这些结果进一步支持这种联合治疗方案作为晚期ccRCC患者的标准治疗选择。此外，与其他免疫疗法与VEGF抑制剂的组合相比，该方案也显示出相似的临床获益。

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