研究显示劳拉替尼在ALK+非小细胞肺癌患者治疗进展后继续使用仍然有效

　　发表在《Journal of Thoracic Oncology》上的一项研究，通过回顾性分析II期临床研究（NCT01970865）的数据，深入探讨了Lorlatinib（劳拉替尼）在ALK+非小细胞肺癌（NSCLC）患者治疗进展后的持续使用效果。这一发现为ALK+ NSCLC患者的临床治疗提供了新的策略和方向。

　　ALK+ NSCLC是一种对ALK酪氨酸激酶抑制剂（TKI）高度敏感的肺癌亚型。尽管初始ALK TKI治疗通常能带来显著的疗效，但多数患者最终会出现疾病进展。因此，探索在疾病进展后继续或调整治疗方案对于延长患者生存期和提高生活质量具有重要意义。

　　本研究回顾性分析了正在进行的II期临床试验（NCT01970865）中，Lorlatinib治疗进展后（LBPD）患者继续服用Lorlatinib的临床数据。患者被分为两组：A组为既往仅使用克唑替尼作为ALK TKI的患者（n=28）；B组为既往使用过≥1种二代ALK TKI的患者（n=74）。研究主要评估了这些患者在Lorlatinib治疗进展后继续使用该药的疗效和生存情况。

　　疗效评估：A组中，无论是LBPD患者还是非LBPD患者，Lorlatinib的初始治疗均表现出较高的ORR（总体缓解率）和颅内ORR（颅内缓解率）。

　　B组中，尽管LBPD患者的初始ORR和颅内ORR略低于非LBPD患者，但整体仍显示出良好的治疗效果。

　　疾病进展模式：LBPD患者相比非LBPD患者，颅外进展更少，而目标病变进展更多，新病变较少。

　　B组患者中，无论是否LBPD，均有较高的靶病变和新病变进展率。

　　后续治疗情况：约四分之一的非LBPD患者未接受任何后续治疗，而接受后续治疗的患者中，许多人选择了不同的ALK TKI。

　　LBPD患者接受放疗的比例相对较低。

　　治疗时间与生存期：LBPD患者的总中位治疗时间显著长于非LBPD患者，且进展后继续Lorlatinib治疗的中位时间也较长。

　　在生存期方面，LBPD患者的总中位总生存期（OS）普遍优于非LBPD患者，尤其是在B组中更为显著。

　　本研究表明，Lorlatinib在ALK+ NSCLC患者治疗进展后继续使用仍然是一种有效的治疗策略。这一发现不仅为ALK+ NSCLC患者的临床治疗提供了新的选择，也进一步证实了Lorlatinib在ALK+ NSCLC治疗中的重要作用。

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