阿替利珠单抗加贝伐珠单抗与仑伐替尼在不可切除肝细胞癌一线治疗中的对比

　　阿替利珠单抗加贝伐珠单抗（AB）与仑伐替尼（LEN）在不可切除肝细胞癌（HCC）一线治疗中的对比研究提供了宝贵的真实世界数据。

　　IMbrave150 III期临床试验：阿替利珠单抗加贝伐珠单抗（AB）已被批准作为不可切除HCC的一线全身选择，但之前的研究主要比较了AB与索拉非尼，而非仑伐替尼（LEN）。

　　直接比较的必要性：在随机临床试验中，AB与LEN之间尚未进行直接比较，因此真实世界中的对比研究尤为重要。

　　患者纳入：研究纳入了2018年8月至2022年8月在加拿大两个医疗中心接受AB或LEN一线治疗的HCC患者，共计453例（AB组159例，LEN组294例）。

　　数据收集：收集了人口统计学和临床结果数据，包括中位随访时间、中位总生存期（mOS）、中位无进展生存期（mPFS）和医生评估的缓解率（RR）。

　　总生存期（OS）

　　AB组的mOS为19.7个月（95% CI: 14.5-NR）。

　　LEN组的mOS为14.4个月（95% CI: 12.2-17.1），与AB组相比，HR为0.72（95% CI: 0.54-0.95；p=0.021），表明AB与更好的OS相关。

　　无进展生存期（PFS）

　　总体人群的mPFS为6.9个月。

　　AB组的mPFS为8.3个月。

　　LEN组的mPFS为6.3个月（HR 0.85；95% CI: 0.68-1.06；p=0.20），两组间无显著差异。

　　缓解率（RR）

　　总体RR为29%。

　　AB组的RR为31%。

　　LEN组的RR为28%（p=0.50），两组间无显著差异。

　　后续治疗

　　LEN是AB后最常见的二线治疗方案（86%）。

　　LEN治疗后，46%的患者接受瑞戈非尼治疗，而只有21%的患者在二线接受AB治疗。

　　该研究提供了西方国家HCC一线治疗中AB与LEN直接比较的真实疗效结果。

　　与LEN相比，AB与更好的OS相关，但PFS和RR似乎相似。

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