本研究报告描述了一例ALK阳性非小细胞肺癌患者接受劳拉替尼新辅助治疗后成功实现病理完全缓解的案例。该患者最初诊断为不可切除的III期肺腺癌,通过下一代测序检测出ALK突变。在接受劳拉替尼新辅助治疗后,患者接受了手术,并获得了根治性切除。术后病理分析证实了pCR。这是首个报告ALK-TKI新辅助治疗导致不可切除ALK阳性NSCLC患者pCR的案例,提示ALK-TKIs在ALK阳性NSCLC新辅助治疗中的潜力。

ALK阳性非小细胞肺癌的标准治疗通常是靶向治疗,如ALK酪氨酸激酶抑制剂。然而,ALK酪氨酸激酶抑制剂在新辅助治疗中的应用尚处于探索阶段。本案例报告旨在探讨ALK-TKI在新辅助治疗中的效果,并报告一例成功实现病理完全缓解的患者案例。
患者为一名58岁女性,因咳嗽和呼吸困难入院。影像学检查显示右上肺结节,临床分期为IIIa(cT1bN2M0)。组织学诊断为肺腺癌,并通过下一代测序检测出ALK融合基因突变。患者被评估为不可切除,并开始接受劳拉替尼新辅助治疗。
患者接受了4个周期的劳拉替尼新辅助治疗。治疗期间,患者定期进行影像学检查和肿瘤标志物监测。治疗结束后,患者的肿瘤大小显著减小,达到可手术切除的标准。此后,患者接受了右上肺叶切除术。术后病理分析显示,肿瘤细胞消失,达到了病理完全缓解(pCR)。
本案例报告展示了劳拉替尼在ALK阳性NSCLC新辅助治疗中的有效性。患者在接受劳拉替尼治疗后,不仅肿瘤缩小,而且在手术中实现了pCR。这一结果表明,ALK-TKIs可能成为ALK阳性NSCLC患者新辅助治疗的有效选项。然而,这是一个单例案例报告,需要更多的研究来验证这一发现。
本案例报告提供了ALK-TKI在ALK阳性NSCLC新辅助治疗中可能有效的证据。未来的研究应关注ALK-TKI在新辅助治疗中的长期疗效和安全性,以及其在不同临床特征患者中的适用性。

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