在未经治疗的ALK阳性晚期非小细胞肺癌（aNSCLC）患者中，选择合适的ALK酪氨酸激酶抑制剂（TKI）是关键。劳拉替尼、阿来替尼、克唑替尼和布格替尼是目前市场上的四种ALK-TKI。本研究旨在从支付者的角度，比较这四种药物在未经治疗的ALK阳性aNSCLC患者中的成本效益。
本研究采用了分区生存模型，结合临床实践和经济数据，对劳拉替尼、阿来替尼、克唑替尼和布格替尼进行了成本效益分析。模型考虑了药物的直接医疗成本、患者的生存预期和生活质量。分析中还包括了2023年的直接医疗费用。
分析显示，劳拉替尼的总成本最高，其次是阿来替尼，然后是布格替尼，克唑替尼的成本最低。尽管劳拉替尼的成本较高，但它在患者生命年（LYs）和质量调整生命年（QALYs）方面提供了最大的收益。与克唑替尼和布格替尼相比，劳拉替尼的增量成本效益比（ICER）较高，而与阿来替尼相比，劳拉替尼的ICER较低。
从成本效益的角度看，劳拉替尼在未经治疗的ALK阳性aNSCLC患者中是一种具有吸引力的治疗选择。尽管其成本较高，但其临床益处和较高的生存率使得它在经济上具有竞争力。然而，最终的治疗决策应综合考虑药物的疗效、患者的具体情况和支付者的预算限制。
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