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大B细胞淋巴瘤治疗方案:Glofitamab联合吉西他滨/奥沙利铂适用于哪类患者?效果如何?

时间:2024-06-19     作者:医学编辑李可艾   阅读

  最新公布的3期STARGLO研究(NCT04408638)数据表明,对于复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(R/R DLBCL)患者,特别是那些不适合自体干细胞移植(ASCT)的患者,使用固定疗程的glofitamab-gxbm(Columvi)联合吉西他滨/奥沙利铂的治疗方案与利妥昔单抗(Rituxan)联合吉西他滨/奥沙利铂相比,能够显著延长患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。

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  研究结果显示,在中位随访期为20.7个月时,glofitamab组的中位OS为25.5个月(95% CI, 18.3-NE),而利妥昔单抗组的中位OS为12.9个月(95% CI, 7.9-18.5)。在PFS方面,glofitamab组的中位PFS为13.8个月(95% CI, 8.7-20.5),而利妥昔单抗组的中位PFS仅为3.6个月(95% CI, 2.5-7.1)。

  Glofitamab作为一种现成的固定疗程治疗药物,能够激活并重新定向T细胞以消灭恶性B细胞。在之前的1/2期研究中,已显示出在接受过2种或更多种先前治疗的R/R DLBCL患者中产生深度和持久的完全缓解的潜力。2023年6月,FDA已加速批准glofitamab用于治疗此类患者。

  STARGLO研究招募了R/R DLBCL患者,这些患者接受过1种或多种先前全身疗法,且ECOG体能状态为0至2。研究参与者按2:1的比例随机分配到glofitamab或利妥昔单抗组。主要终点是OS,关键次要终点包括PFS、完全缓解(CR)率和CR持续时间。

  安全性方面,虽然glofitamab组的不良事件发生率较高,但大多数为低级别,且与单个研究药物的已知风险一致。

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