阿西替尼/阿昔替尼的作用机制、治疗方案效果、医保情况

　　阿昔替尼是一种针对血管内皮生长因子受体（VEGFR）的抑制剂，它通过阻断VEGFR受体通路来抑制血管生成，进而抑制肿瘤细胞的增殖。

　　作用机制：

　　阿昔替尼通过抑制VEGFR-1, 2, 3的酪氨酸激酶活性，来阻断VEGF通路的信号传递，从而抑制肿瘤血管生成和肿瘤细胞的增殖。

　　相比上一代TKI药物，阿昔替尼对VEGFR-1, 2, 3的抑制效果更强，IC50值在0.1-0.3nM，是其50-450倍，且对VEGFR以外的靶点抑制较弱，因此具有更好的疗效和更低的不良反应发生率。

　　临床应用：

　　阿昔替尼主要用于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌（RCC）的成人患者。

　　临床试验结果显示，阿昔替尼在治疗晚期肾癌时，能够显著延长无疾病进展生存时间，降低疾病进展风险。

　　上市情况：

　　阿昔替尼于2012年1月27日在美国获得FDA批准上市，用于治疗其他系统治疗无效的晚期肾癌（RCC）。

　　2015年4月29日，中国国家食品药品监督管理总局（CFDA）也批准了阿昔替尼在中国上市，用于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌（RCC）的成人患者。

　　联合治疗方案：

　　目前，晚期肾癌的治疗已经进入免疫治疗时代。阿昔替尼与PD-1抑制剂帕博利珠单抗或PD-L1抑制剂Avelumab的联合治疗方案已被证实对转移性/晚期肾细胞癌有显著的疗效。

　　医保报销：

　　2018年9月30日，阿昔替尼被纳入国家医疗保障局的医保报销目录，大大减轻了患者的用药压力。

　　阿昔替尼作为一种强效和高选择性的VEGFR抑制剂，在晚期肾癌的治疗中显示出了良好的疗效和安全性，并且已被广泛应用于临床。同时，通过与免疫药物的联合使用，阿昔替尼的治疗效果得到了进一步的提升。

　　阿昔替尼仿制药已在孟加拉上市，如需购药，可出国就医。海得康专注正规海外医疗，帮助中国患者搭建海外医药桥梁！更多药品资讯，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

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