类风湿关节炎治疗药物有哪些？患者如何选择托法替尼、巴瑞替尼或乌帕替尼？

　　本研究旨在探讨Janus激酶抑制剂（JAKi）在类风湿性关节炎（RA）治疗中的应用情况、治疗持续性，以及JAKi停药后患者药物切换的模式。

　　研究本研究共纳入112名初次使用托法替尼（TOF）、巴瑞替尼（BARI）或乌帕替尼（UPA）的RA患者。

　　研究在研究期间，共有5,900名患者开始使用JAKi（其中TOF n=3,662，BARI n=1,875，UPA n=1,814）。在具备充分随访数据的患者中，我们发现各种JAKi在不同治疗线路中的中位持续时间相近，一线治疗持续时间接近3年。具体而言，TOF的中位持续时间为34.9个月（95% CI 30.8, 40.7；n=1,408），BARI为33.6个月（95% CI 25.7，未达到；n=545）。虽然患者会在所有治疗线路中发生从一种JAKi切换到另一种的情况，但在一线或二线使用JAKi治疗后，患者更频繁地切换到肿瘤坏死因子抑制剂（TNFi）。此外，随着治疗线路的增加，基线时单一使用JAKi的情况也在增加，且在改用另一种JAKi后的随访中达到最高。“疗效不佳”是患者停止使用JAKi的最主要原因。

　　本研究为类风湿关节炎治疗中JAKi的使用和切换提供了实际数据支持，有助于临床医生更好地理解和优化RA的治疗策略。

托法替布仿制药Tofacinix已在孟加拉合法上市

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