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乌帕替尼对csDMARDs疗效不佳的类风湿关节炎患者的长期影响

时间:2024-06-12     作者:医学编辑李可艾   阅读

  乌帕替尼对csDMARDs疗效不佳的类风湿关节炎(RA)患者的长期影响可以通过SELECT-NEXT长期扩展(LTE)研究的结果来总结。

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  SELECT-NEXT是一项为期12周的随机、安慰剂对照、双盲试验,患者在接受csDMARDs治疗的基础上被随机分配到安慰剂组、乌帕替尼15mgQD(UPA15)组或乌帕替尼30mgQD(UPA30)组。

  完成12周治疗的患者可进入总治疗长达260周(5年)的LTE研究。

  纳入标准包括患者年龄≥18岁,符合RA的分类标准,接受csDMARDs治疗≥3个月且对治疗反应不足。

  排除标准包括患者对bDMARDs疗效不佳、既往暴露于JAK抑制剂等。

  在第260周时,UPA15组和UPA30组分别有51%和43%的患者达到了临床缓解(CDAI≤2.8)。85%和83%的患者分别达到了低疾病活动性(CDAI≤10)。75%和66%的患者达到了DAS28(CRP)<2.6,84%和86%的患者达到DAS28(CRP)≤3.2。从第60周到第5年,达到ACR20/50/70应答的患者比例增加。

  大多数治疗期间出现的不良事件(TEAE)的严重程度为轻度或中度。最常报道的TEAE包括上呼吸道感染、鼻咽炎、尿路感染等。严重贫血和肝脏疾病的报道较少,恶性肿瘤、主要不良心血管事件和静脉血栓栓塞事件的报道也很少。

  乌帕替尼在5年内持续改善csDMARDs疗效不佳的RA患者的病情。没有发现与乌帕替尼相关的新安全信号。乌帕替尼治疗RA的长期获益-风险比仍然是有利的。

  乌帕替尼对于csDMARDs疗效不佳的RA患者是一个有效的长期治疗选择,并且在长期治疗中没有发现新的安全性问题。

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  温馨提示:本文内容仅供参考,并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间,请与医生保持密切联系,及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题,请联系我们进行删除。

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