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口服阿扎胞苷与标准疗法在治疗复发/难治性滤泡性辅助性T细胞淋巴瘤的效果

时间:2024-06-05     作者:医学编辑李可艾   阅读

  口服阿扎胞苷与标准疗法在治疗复发/难治性滤泡性辅助性T细胞淋巴瘤(TFHL)方面的比较显示了一些重要的发现。

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  该研究旨在比较多中心开放标签的III期临床研究中,口服阿扎胞苷和标准治疗(吉西他滨、苯达莫司汀或罗米帕辛)对复发/难治性TFHL患者的疗效。

  患者被随机分配到阿扎胞苷组或标准治疗组(ICT组),且随机分配考虑了既往治疗线数和是否伴发髓系恶性肿瘤。主要评估指标是无进展存活率。

  阿扎胞苷组的中位无进展生存期为5.6个月,而ICT组为2.8个月。尽管阿扎胞苷组表现出更长的无进展生存期,但统计上并未显著优于ICT组(HR=0.63;p=0.084)。

  阿扎胞苷组的中位总体生存期为18.4个月,显著长于ICT组的10.3个月(HR=0.56)。

  两组的总体缓解率和完全缓解率没有显著差异。

  阿扎胞苷组相比ICT组报告的3-4级不良事件更少(76% vs 98%),且严重不良事件的发生率也较低(26% vs 44%)。最常见的不良事件涉及消化系统和血液系统毒性。

  尽管阿扎胞苷在延长无进展生存期方面未显示出统计上的优越性,但其总体生存期更长,且不良事件发生率较低,表明其相对更好的安全性和耐受性。这为阿扎胞苷作为复发/难治性TFHL的治疗选择提供了依据,特别是当考虑与其他药物的联合治疗时可能具有潜力。

  需要注意的是,该研究未涉及阿扎胞苷与其他药物的联合治疗方案,但提到了联合治疗的进一步试验正在进行中。此外,对于复发/难治性滤泡性淋巴瘤,CAR-T疗法等其他治疗方法也显示出了一定的疗效,因此在临床实践中需综合考虑不同治疗方案的优缺点。

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