纳武单抗联合伊匹单抗疗法为对索拉非尼不耐受或难治的晚期肝细胞癌患者提供了新的治疗选择

　　对于对索拉非尼不耐受或难治的晚期肝细胞癌（HCC）患者，纳武单抗联合伊匹单抗疗法显示出长期生存益处。

　　晚期HCC的一线标准治疗包括基于免疫疗法的方案和酪氨酸激酶抑制剂，如索拉非尼。

　　对于接受索拉非尼一线治疗后癌症进展的患者，后续治疗选择包括瑞戈非尼、卡博替尼和雷莫芦单抗，但这些疗法的总生存期（OS）较差。

　　这是一项评估不同剂量和方案的纳武单抗加伊匹单抗治疗对索拉非尼不耐受或进展的晚期HCC患者效果的研究。

　　中位随访期为62.6个月，是此类患者免疫疗法组合治疗的最长随访时间。

　　A组（纳武单抗 1 mg/kg加伊匹单抗 3 mg/kg，每3周一次，共四次，之后每2周接受纳武单抗 240 mg治疗）显示出最显著且持久的临床益处。

　　A组的客观缓解率（ORR）为34%，中位反应持续时间（DoR）为51.2个月，中位OS为22.2个月，5年OS率达到29%。

　　相比之下，B组和C组（不同的剂量和给药方案）的ORR、DoR和OS均较低。

　　经过更长时间的随访，未发现新的安全信号。

　　自初步分析以来，没有因免疫介导不良事件而导致的新停药案例。

　　纳武单抗联合伊匹单抗疗法在晚期HCC患者中，特别是在对索拉非尼不耐受或难治的患者中，显示出长期生存益处。

　　一项随机III期CheckMate 9DW研究正在进行中，比较晚期HCC中一线纳武单抗加伊匹单抗与lenvatinib或sorafenib的疗效。

　　基于这些研究结果，美国已批准纳武单抗联合伊匹单抗用于既往接受过索拉非尼治疗的晚期HCC患者。

　　纳武单抗联合伊匹单抗疗法为对索拉非尼不耐受或难治的晚期HCC患者提供了新的治疗选择，并显示出长期生存益处。

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