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乌帕替尼:急性重症结肠炎的紧急救护新选择

时间:2024-05-24     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  炎症性肠病是一种具有慢性、复发性及缓解期特点的炎症性疾病。尽管近年在药物治疗上有所突破,但急性发作时,患者仍常需住院治疗,并依赖静脉注射皮质类固醇来控制病情。然而,不少患者对此类治疗并无响应,此时便需借助英夫利昔单抗或环孢素等作为挽救治疗手段。当药物治疗均告失败时,手术治疗则成为最后的选择。近期,Janus激酶抑制剂,尤其是乌帕替尼(upadacitinib),被提出作为一种新型的替代性挽救疗法。

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  我们推测,乌帕替尼在急性重症结肠炎的治疗中具有潜在效果。

  为了验证这一假设,我们回顾性分析了12例因急性重症结肠炎入院并接受乌帕替尼诱导治疗的炎症性肠病患者资料。我们主要观察了手术率、类固醇的重复使用或长期依赖情况,以及出院后90天内的再入院率。同时,我们也对乌帕替尼的重新诱导需求、治疗方案调整、临床缓解率、6分部分Mayo评分的变化,以及炎症相关的实验室标志物进行了次要评估。

  研究结果显示,共有5名患者触及了主要研究终点,其中4人最终选择了手术治疗,另有1人在出院90天内无法摆脱对类固醇的依赖。仅有一名患者需要在90天内重新接受乌帕替尼的诱导治疗,而在此期间,并无患者需要更改其药物治疗方案。值得欣喜的是,大多数未接受手术的患者在90天内都实现了临床缓解,其6分部分Mayo评分也呈现出明显的下降趋势,显示了临床状况的显著改善。

  综上所述,乌帕替尼展现出了作为急性重症结肠炎挽救治疗手段的潜力。然而,为了更全面地验证其疗效与安全性,我们仍需要开展更大规模的对照试验来进一步夯实这些初步的研究成果。

  

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  温馨提示:本文内容仅供参考,并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间,请与医生保持密切联系,及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题,请联系我们进行删除。

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