Rezlidhia用药指南

　　通用名称： OLUTASIDENIB 150mg

　　剂型： 胶囊

　　适应症：

　　Rezlidhia（奥鲁他尼布）适用于治疗携带IDH1突变的复发或难治性急性髓系白血病患者。

　　用药剂量与用法：

　　推荐剂量： Rezlidhia的推荐剂量为每日两次，每次150mg，应持续服用直至疾病出现进展或发生不可接受的毒性反应。

　　用药时间： 请在每天的大约相同时间口服Rezlidhia胶囊。两次服药间隔不得少于8小时。为确保药物的最佳吸收，建议在饭前至少1小时或饭后2小时空腹服用。

　　治疗周期： 对于病情未出现进展且未发生不可接受的毒性反应的患者，建议至少持续治疗6个月，以便给予药物足够的时间产生临床反应。

　　用药注意事项：

　　· 请整粒吞服Rezlidhia胶囊，不要将其压碎、打开或咀嚼。

　　· 若服用后发生呕吐，请勿补服该次剂量；等待至下一次预定服药时间再继续用药。

　　· 如若错过或未能在通常时间服用Rezlidhia，请尽快补服该次剂量，并确保距离下一次预定服药时间至少8小时。之后，请恢复正常的服药时间表。

　　请严格按照医嘱服用药物，如有任何不适或疑问，请及时咨询医生。

　　不良反应的监测与剂量调整方案

　　在开始使用REZLIDHIA（奥鲁他尼布）治疗前，应对患者的血细胞计数和血液化学进行全面评估，包括肝功能测试。在治疗的前两个月，建议至少每周进行一次检查；第三个月则每隔一周检查一次；从第四个月开始，每月检查一次，并在治疗期间每隔一个月进行一次。若发现任何异常情况，应及时处理。

　　若因药物毒性需要中断给药或减少剂量，请参照以下建议操作：

　　REZLIDHIA（奥鲁他尼布）剂量调整建议

　　毒性等级定义：1级为轻度，2级为中度，3级为重度，4级为危及生命。

　　不良反应与相应措施：

　　分化综合症

　　若怀疑出现分化综合征，应立即暂停REZLIDHIA，直至体征和症状有所改善。

　　给予全身皮质类固醇并开始血流动力学监测，直至症状完全消退且持续稳定至少3天。

　　症状缓解后，恢复REZLIDHIA至150mg，每日两次的剂量。

　　若怀疑分化综合征复发，请再次暂停REZLIDHIA，并按照上述指南进行治疗。症状缓解后，REZLIDHIA可以从每天一次150mg的剂量开始恢复，至少持续7天，之后可以逐步增加至每天两次150mg。

　　非感染性白细胞增多

　　按照标准治疗方法，开始使用羟基脲进行治疗。

　　仅在白细胞增多症状改善或解决后，逐步减少羟基脲的用量。

　　3级肝毒性

　　暂停REZLIDHIA，并每周两次监测肝功能，直至实验室检测值恢复到基线或1级毒性水平。

　　以每日一次150mg的减少剂量恢复REZLIDHIA，并持续监测肝功能；若肝毒性在至少28天内恢复到基线水平，则可以逐步增加至每日两次150mg。

　　若在每日一次150mg的剂量下再次出现3级肝毒性，则应立即停用REZLIDHIA。

　　4级肝毒性或特定肝指标异常

　　若出现4级肝毒性，或AST或ALT超过正常上限的3倍，同时总胆红素超过正常上限的2倍，且碱性磷酸酶未超过正常上限的2倍，且没有明确的其他解释时，应永久停用REZLIDHIA。

　　与治疗相关的其他3级或更高毒性

　　中断REZLIDHIA治疗，直至毒性降低至2级或更低。

　　恢复REZLIDHIA至每日一次150mg的剂量；若毒性在至少1周内降低至1级或更低，则可以逐步增加至每日两次150mg。

　　若在每日一次150mg的剂量下再次出现3级或更高毒性，请立即停用REZLIDHIA。

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　　温馨提示：本文内容仅供参考，并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间，请与医生保持密切联系，及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题，请联系我们进行删除。