伊马替尼、达沙替尼和尼洛替尼治疗白血病该如何选择？

　　选择伊马替尼、达沙替尼还是尼洛替尼，主要取决于患者的具体情况、疾病类型、医生的建议以及可能的药物耐受性等因素。以下是关于这三种药物的详细比较：

　　伊马替尼（格列卫）、达沙替尼和尼洛替尼都是用于治疗慢性粒细胞白血病（CML）的处方药，同时也被批准用于治疗其他类型的癌症和肿瘤。它们都属于BCR-ABL激酶抑制剂，通过阻断BCR-ABL酪氨酸激酶来减缓白血病的癌症生长。

　　伊马替尼（格列卫）除了治疗费城染色体阳性慢性粒细胞白血病（Ph+ CML）和费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph+ ALL）外，还被批准用于治疗骨髓增生异常/骨髓增生性疾病、侵袭性系统性肥大细胞增多症、隆突性皮肤纤维肉瘤、嗜酸性粒细胞增多症（HES）和/或慢性嗜酸性粒细胞白血病（CEL）、KIT+ 胃肠道间质瘤（GIST）等。

　　达沙替尼（达沙替尼）主要用于治疗费城染色体阳性慢性粒细胞白血病（Ph+ CML）和费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph+ ALL）。

　　尼洛替尼（尼洛替尼）同样被批准用于治疗费城染色体阳性慢性粒细胞白血病（Ph+ CML）。

　　伊马替尼有100毫克和400毫克口服片剂，通常每天口服一次或两次，随餐服用并用一大杯水服用。

　　达沙替尼有20 mg、50 mg、70 mg、80 mg、100 mg和140 mg口服片剂，通常每天口服一次，无论是否随餐服用，均可在早上或晚上服用。

　　尼洛替尼有50、150和200毫克胶囊，通常每天口服两次，每次间隔12小时，空腹服用。服药前至少2小时和服药后至少1小时内不要吃任何食物。用水吞服整个胶囊。

　　这三种药物的副作用因患者而异，但通常包括恶心、呕吐、腹泻、皮疹、肌肉痉挛或肌肉和骨骼疼痛以及疲劳等。此外，它们还有一些特定的副作用：

　　伊马替尼和达沙替尼可能导致水肿和液体潴留事件、胃（腹部）疼痛、肌肉疼痛等。

　　尼洛替尼和达沙替尼可能导致骨髓抑制（红细胞或白细胞等血细胞数量减少）、发烧、咳嗽、头痛、便秘等。

　　尼洛替尼还可能引起瘙痒、关节痛、鼻咽炎、盗汗等副作用。

　　达沙替尼的副作用还包括出血、呼吸短促、粘膜炎、心律不齐、高血压、感染（细菌、病毒和真菌）、低血压、食欲下降、过敏、流鼻血、周围神经病变和意识状态改变等。

　　请注意，以上信息仅供参考，具体的药物选择和服用方式应由医生根据患者的具体情况来决定。在服用这些药物时，应严格遵循医生的建议，并定期进行体检和血液检查，以监测任何潜在的副作用。如果您遇到任何不寻常的副作用或症状，应立即通知您的医生。

　　达沙替尼仿制药已在孟加拉上市，如需购药，可出国就医。海得康专注正规海外医疗，帮助中国患者搭建海外医药桥梁！更多药品资讯，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

　　温馨提示：本文内容仅供参考，并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间，请与医生保持密切联系，及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题，请联系我们进行删除。