劳拉替尼临床试验中对ALK阳性非小细胞肺癌患者的疗效

　　劳拉替尼(Lorlatinib)的临床表现主要体现在对ALK阳性非小细胞肺癌患者的显著疗效上。以下是对其临床表现的详细归纳：

　　无进展生存期(PFS)的显著提高：

　　在CROWN试验中，劳拉替尼展现出较长的中位无进展生存期(PFS)，尚未达到试验的终点。与此同时，总体风险比(HR)为0.27，意味着使用劳拉替尼的患者进展风险降低了约73%。

　　另一项研究表明，接受劳拉替尼治疗的患者3年PFS达到了63.5%，明显高于阿来替尼和布加替尼的3年PFS。

　　颅内进展时间的延迟：

　　劳拉替尼显著延迟了颅内进展时间，对于基线脑转移的患者，风险比(HR)低至0.21。

　　对脑转移病灶的长期缓解效果：

　　无论是克唑替尼耐药，还是接受克唑替尼和其他靶向药治疗后的进展，劳拉替尼对脑转移病灶均显示出良好的长期缓解效果。这得益于其优秀的血脑屏障穿透特性，使得药物能在脑部达到有效浓度。

　　客观缓解率：

　　劳拉替尼对颅内病灶的客观缓解率分别为80.6%和47.6%，且中位缓解持续时间均未达到，显示出其持久的疗效。

　　推荐服用方法：

　　推荐剂量为口服每次100mg，每天一次，固定时间服用。如果错过一次剂量，且距离下次服药时间不少于4小时，可以补服。不可同时服用两次剂量。

　　剂量调整建议：首次减量至75mg每天一次，二次减量至50mg每天一次。对于无法耐受50mg剂量的患者，不建议继续使用。

　　综上所述，劳拉替尼在临床试验中展现出对ALK阳性非小细胞肺癌患者的显著疗效，特别是在控制颅内病灶和延长无进展生存期方面表现出色。然而，患者在使用过程中也应注意可能的副作用，并遵循医生的指导进行安全使用。

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