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卡博替尼在晚期肉瘤患者中的疗效和安全性:一项多中心2期研究

时间:2024-05-11     作者:医学编辑王明阳   阅读

  最近展开的一项2期多中心研究,旨在评估卡博替尼在晚期肉瘤患者中的治疗效果和安全性。研究包括了多种类型的晚期肉瘤患者,他们都已经接受过标准治疗。患者接受卡博替尼的剂量和疗程根据预先设定的方案进行调整。主要研究终点是评估患者的无进展生存期(PFS)和客观缓解率(ORR)。

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  这是一项在美国和欧洲多个医疗中心进行的2期、单臂、开放标签的临床研究。本次研究纳入了121例患有晚期肉瘤的患者,包括黑色素瘤、肾细胞癌和非小细胞肺癌等。所有患者之前都接受过至少一种系统治疗。患者每天口服卡博替尼,剂量根据体重和肿瘤类型进行调整。治疗持续到疾病进展或出现不可接受的副作用。

  在这些患者中,有21%的患者达到了客观缓解,包括4%的完全缓解和17%的部分缓解。中位无进展生存期(mPFS)为5.4个月,其中黑色素瘤患者的mPFS最长,为6.2个月。在所有评估的患者中,有65%的患者出现了至少一次的3级或4级不良事件,最常见的是手足综合征(22%)和疲劳(16%)。有10%的患者因为不良事件而停止了卡博替尼治疗。共有5%的患者在研究期间因各种原因去世,其中大部分是因为疾病的自然进展。

  卡博替尼在晚期肉瘤患者中展现出了一定的疗效,尤其是在那些已经接受过标准治疗但病情仍在进展的患者中。此外,卡博替尼的安全性特征与已知的药物特性相符,尽管不良事件的发生率相对较高,但大多数都是可以管理的。然而,这些结果需要在更大的患者群体中进行验证,以确定卡博替尼在晚期肉瘤治疗中的确切疗效。

  在1-2%的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中发现了RET基因重排,这是肺癌的一个罕见驱动突变。卡博替尼作为一种多激酶抑制剂,对RET等多种靶点表现出抑制作用,因此理论上对RET重排的NSCLC患者可能有效。然而,在未选择的NSCLC患者群体中,卡博替尼的客观缓解率(ORR)仅为10%,这提示在未选择的患者中使用卡博替尼的疗效有限。

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