Besponsa奥英妥珠单抗治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)的机制

　　Besponsa（奥英妥珠单抗，通用名：inotuzumab ozogamicin）在治疗复发或难治性B细胞前体急性淋巴细胞白血病(ALL)时，通过与表达CD22抗原的B细胞ALL癌细胞特异性结合，有效阻断癌细胞的增殖。

　　B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)是一种恶性程度较高的白血病，患者的骨髓会异常增生大量的B细胞淋巴细胞。若不及时进行有效治疗，患者的生命可能在短短几个月内受到威胁。值得注意的是，几乎所有B-ALL患者的癌细胞表面都会表达CD22抗原。

　　Besponsa（奥英妥珠单抗）作为一种抗体药物偶联物(ADC)，其核心结构包括一个单克隆抗体(mAb)，该抗体能够精准识别并与CD22抗原结合。一旦结合，药物会被内化进入癌细胞，随后释放出其携带的细胞毒性剂——加利车霉素，从而引发癌细胞的死亡。

　　Besponsa（奥英妥珠单抗）不仅适用于成人，也适用于1岁及以上的儿童患者，特别是那些复发性或难治性的CD22阳性B细胞前体急性淋巴细胞白血病(ALL)病例。该药物通常通过一小时的静脉输注方式给药。

　　然而，使用Besponsa（奥英妥珠单抗）时需特别注意，其处方信息中包含有关严重肝损伤（肝毒性）的黑框警告。此外，患者还可能出现一些严重的副作用，如血细胞和血小板生成减少（骨髓抑制）、输液相关反应，以及心脏电脉冲异常（QT间期延长）。

　　常见的副作用则包括血小板水平低下、中性粒细胞减少、白细胞减少、易感染、红细胞数量减少、疲劳、严重出血、发热、恶心、头痛、白细胞减少伴随发热（即发热性中性粒细胞减少症）、肝损伤导致的转氨酶和/或γ-谷氨酰转移酶升高、腹痛，以及高胆红素血症等。在使用过程中，应密切关注患者的反应，并及时调整治疗方案。

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