恩扎卢胺联合亮丙瑞林显著改善非转移性去势敏感型前列腺癌患者的无转移生存期

　　近期研究显示，恩扎卢胺（Xtandi）与亮丙瑞林联合使用，对于具有高生化复发风险的非转移性激素敏感型前列腺癌（nmHSPC）患者，相较于单独使用亮丙瑞林，能显著延长其无转移生存期（MFS）。

　　该研究纳入了1068名前列腺癌患者。这些患者均被诊断为具有高生化复发风险的前列腺癌，且其前列腺特异性抗原倍增时间小于或等于9个月。所有患者在初次活检时均经组织学或细胞学证实患有前列腺癌，且癌症未经神经内分泌分化、印戒细胞或小细胞特征。患者先前已通过根治性前列腺切除术、放疗或两者结合进行了初步治疗。

　　入组患者被随机分配至三个治疗组：联合治疗组（恩扎卢胺+亮丙瑞林，n=355）、单独亮丙瑞林组（安慰剂+亮丙瑞林，n=358）以及恩扎卢胺单一疗法组（n=355）。在联合治疗组中，患者每12周接受160毫克的恩扎卢胺联合亮丙瑞林治疗。

　　经过中位数为60.7个月的随访，研究人员发现，与单独使用亮丙瑞林相比，联合治疗组的患者转移或死亡风险显著降低了58%。同时，恩扎卢胺单一疗法组相较于单独使用亮丙瑞林也降低了37%的风险。

　　值得注意的是，在接受恩扎卢胺和亮丙瑞林联合治疗的患者中，5年时的MFS率高达87.3%（95%置信区间为83.0-90.6%），而单独使用亮丙瑞林的患者5年MFS率仅为71.4%（95%置信区间为65.7-76.3%）。这一结果显示，恩扎卢胺联合亮丙瑞林在治疗nmHSPC方面具有显著优势（风险比HR=0.42，95%置信区间为0.30-0.61，P<.001）。

　　此外，研究还发现，与单独使用亮丙瑞林相比，恩扎卢胺单一疗法同样表现出较好的疗效（风险比HR=0.63，95%置信区间为0.46-0.87，P=0.005）。

　　综上所述，恩扎卢胺联合亮丙瑞林在非转移性去势敏感型前列腺癌治疗中显示出卓越的疗效，可显著改善患者的无转移生存期。这一发现为这类患者提供了新的治疗策略选择。

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