阿替利珠单抗联合卡博替尼与多西他赛在治疗转移性非小细胞肺癌中的比较

　　尽管免疫检查点抑制剂已经改善了非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗方案，但对于那些对治疗无反应或在抗PD-L1/PD-1免疫治疗后病情出现进展的患者，仍需探索新的治疗策略。本研究旨在评估在经抗PD-L1/PD-1和含铂化疗同时或序贯治疗后病情进展的转移性非小细胞肺癌患者中，阿替利珠单抗（Atezolizumab）联合卡博替尼与多西他赛的治疗效果。

　　研究方法：

　　患者被以1:1的比例随机分配到两组，一组接受阿替利珠单抗1200mg每3周静脉注射一次，同时每天口服卡博替尼40mg；另一组接受多西他赛75mg/m²静脉注射，每3周一次。研究的主要终点是总生存期（OS）。

　　研究结果：

　　共有186名患者被分配到阿替利珠单抗联合卡博替尼组，180名患者被分配到多西他赛组。最短OS随访时间为10.9个月。阿替利珠单抗联合卡博替尼组的中位OS为10.7个月（95% CI，8.8至12.3），而多西他赛组为10.5个月（95% CI，8.6至13.0）（分层风险比[HR]，0.88[95% CI，0.68至1.16]；p=0.3668）。中位无进展生存期分别为4.6个月（95% CI，4.1至5.6）和4.0个月（95% CI，3.1至4.4）（分层HR，0.74[95% CI，0.59至0.92]）。阿替利珠单抗联合卡博替尼组有71名患者（38.4%）发生严重不良事件（AE），多西他赛组有58名患者（34.7%）发生严重不良事件。3/4级治疗相关AE在阿替利珠单抗联合卡博替尼组有73名患者（39.5%）发生，在多西他赛组有58名患者（34.7%）发生。5级AE在阿替利珠单抗联合卡博替尼组有14名患者（7.6%）发生，在多西他赛组有10名患者（6.0%）发生（其中与治疗相关的分别为4名[2.2%]和1名[0.6%]）。

　　与多西他赛相比，阿替利珠单抗联合卡博替尼在治疗转移性非小细胞肺癌患者，特别是在抗PD-L1/PD-1免疫治疗和含铂化疗后病情进展的情况下，并未显著改善OS。药物的安全性与其已知特性相符。

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　　请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。