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奥希替尼再次给药治疗EGFR激活突变阳性的非小细胞肺癌中枢神经系统转移患者效果怎么样?奥希替尼最长吃几年?

时间:2024-04-10     作者:医学编辑王若菲【原创】   阅读

  奥希替尼已被证实对EGFR突变阳性的非小细胞肺癌(NSCLC),包括相关的中枢神经系统(CNS)转移具有显著的治疗效果。然而,由于耐药性问题的存在,肿瘤可能会对药物产生抵抗。在某些情况下,奥希替尼会在患者完成标准化治疗后再次给药。为了明确哪些患者可能从奥希替尼的再次给药中获益,我们进行了一项回顾性研究,特别关注其在中枢神经系统转移中的疗效。

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  本研究回顾性分析了21例再次接受奥希替尼治疗的患者数据,并使用修订后的实体瘤疗效评估标准(RECIST)来评估其中枢神经系统转移的治疗效果。

  在我们的研究样本中,共有21名患者,其中16名患者根据RECIST标准存在可测量的目标病变。在这16名患者中,仅有1名患者(占比6.3%)对奥希替尼的再次给药表现出部分缓解,而其余15名患者的病情则保持稳定或出现进展。全体21名患者的中位无进展生存期(PFS)和中位总生存期分别为3.8个月和13.9个月。

  在评估奥希替尼再次给药对中枢神经系统转移的疗效方面,我们共观察了8名患者,其中包括5名患有软脑膜转移的患者。值得注意的是,这8名患者的中枢神经系统转移的客观缓解率,以及软脑膜转移的改善率均达到了100%。对于这些患者,其中枢神经系统病变和非中枢神经系统病变的中位PFS分别为24.7个月和10.5个月。

  综上所述,虽然奥希替尼再次给药对于非中枢神经系统病变的疗效相对有限,但其在治疗中枢神经系统转移方面却展现出了卓越的效果。这一发现表明,奥希替尼的再次给药可以作为EGFR突变的非小细胞肺癌伴中枢神经系统转移患者的一种有效治疗选择。

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