2型糖尿病丨Zituvimet用法用量及禁忌人群，Zituvimet有哪些严重并发症？

　　警告

　　对Zituvimet、西他列汀、二甲双胍或片剂中任何非活性成分有过敏反应史的人不应服用该药。

　　患有严重肾脏疾病（eGFR低于30mL/min/1.73m2）、代谢性酸中毒或糖尿病酮症酸中毒的患者也禁用。不建议eGFR介于30至小于45mL/min/1.73m2之间的患者使用。

　　可能发生致命的乳酸性酸中毒。症状包括全身不适、肌肉疼痛、呼吸困难、疲倦和腹痛。

　　致死性和非致死性急性胰腺炎。急性胰腺炎的标志性症状是持续剧烈腹痛，有时放射至背部，可能伴有或不伴有呕吐。

　　还可能增加心力衰竭、急性肾衰竭、严重关节疼痛和大疱性类天疱疮的风险。

　　导致维生素B12缺乏。

　　目前尚不清楚Zituvimet对儿童是否安全有效。

　　Zituvimet不适用于1型糖尿病患者。

　　Zituvimet盐酸二甲双胍和西格列汀片剂用法用量

　　随餐服用有助于减少胃部不适。吞咽前请勿打碎或切割Zituvimet片剂。

　　Zituvimet与其他糖尿病药物一起服用时，低血糖可能频繁发生。

　　目前未接受二甲双胍治疗的人：

　　通常的起始剂量是西格列汀50毫克/二甲双胍500毫克，每天两次。

　　应逐渐增加剂量，以限制胃肠道副作用的风险。

　　最大推荐剂量为西格列汀100mg/二甲双胍1000mg。

　　目前接受二甲双胍治疗的人：

　　停止二甲双胍。根据通常服用的二甲双胍的量确定剂量。

　　对于每天两次服用500毫克二甲双胍的人：通常的起始剂量是西格列汀50毫克/二甲双胍500毫克，每天两次。

　　对于每天两次服用850毫克二甲双胍的人：通常的起始剂量是西格列汀50毫克/二甲双胍1000毫克，每天两次。

　　最大推荐剂量为西他列汀100mg/二甲双胍1000mg，每日两次。

　　如果漏服一剂，如果快到下一次服药时间，请不要服用错过的剂量。

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