妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)包括绒毛膜癌(CC)经常需要多药化疗才能治愈。在化疗耐药的妊娠滋养细胞肿瘤中，使用检查点抑制剂pembrolizumab、avelumab和camrelizumab是新的治疗选择。
真实案例： 一名32岁女性被诊断患有妊娠绒毛膜癌（FIGO评分5）。之前的治疗方案包括甲氨蝶呤、放线菌素-D，随后进行开放性子宫切除术和双侧输卵管切除术（组织学无妊娠滋养细胞肿瘤）以及多药化疗和avelumab单药治疗。在检测到可疑的肺部肿块后，进行了电视胸腔镜左肺段切除术，确认了绒毛膜癌。患者出现脑内出血，接受紧急开颅减压术治疗。与血清相比，脑脊液中hCG的比例有所增加。开始联合逐步升级的依托泊苷和顺铂与派姆单抗联合治疗，随后维持派姆单抗，实现了完全的hCG缓解和PETCT阴性。
在多重耐药性妊娠滋养细胞肿瘤的治疗中，检查点抑制剂派姆单抗的应用是一种新的治疗策略。在这位经过大量预先治疗的患者中，加入帕博利珠单抗使阿维鲁单抗治疗也失败的患者获得了完全的长期缓解。
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