Ojjaara莫美洛替尼momelotinib有哪些严重并发症和副作用？

　　感染风险

　　接受Ojjaara莫美洛替尼momelotinib治疗的患者中有13%发生严重（包括致命）感染（例如细菌和病毒，包括COVID-19）。38%的患者发生了无论级别如何的感染。延迟开始治疗，直至活动性感染消失。监测患者的感染体征和症状，并立即开始适当的治疗。

　　乙型肝炎再激活

　　据报道，在服用Janus激酶(JAK)的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者中，乙型肝炎病毒载量（HBV-DNA滴度）增加，伴有或不伴有丙氨酸转氨酶(ALT)或天冬氨酸转氨酶(AST)升高抑制剂，包括Ojjaara。Ojjaara对慢性HBV感染患者病毒复制的影响尚不清楚。对于HBV感染患者，在开始使用Ojjaara之前检查乙型肝炎血清学。接受Ojjaara治疗的慢性HBV感染患者应根据临床HBV指南进行慢性HBV感染治疗和监测。

　　血小板减少症和中性粒细胞减少症

　　在接受Ojjaara治疗的20%患者中观察到新发或恶化的血小板减少症，血小板计数低于50×109/L。8%的患者基线血小板计数低于50×109/L。

　　在接受Ojjaara治疗的患者中，有2%出现严重中性粒细胞减少症，即绝对中性粒细胞计数(ANC)低于0.5×109/L。

　　主要不良心血管事件（MACE）

　　另一种JAK抑制剂会增加类风湿性关节炎患者发生MACE的风险，包括心血管死亡、心肌梗塞和中风（与使用肿瘤坏死因子(TNF)阻滞剂治疗的患者相比），而Ojjaara不适合治疗此类疾病。

　　特别是当前或既往吸烟者以及具有其他心血管危险因素的患者服用Ojjaara出现严重心血管事件的风险增加。

　　血栓形成

　　另一种JAK抑制剂会增加类风湿关节炎患者血栓形成的风险，包括深静脉血栓、肺栓塞和动脉血栓（与使用TNF阻滞剂治疗的患者相比），而Ojjaara不适用于此类疾病。

　　恶性肿瘤

　　另一种JAK抑制剂会增加类风湿性关节炎患者患淋巴瘤和其他恶性肿瘤的风险，但不包括非黑色素瘤皮肤癌(NMSC)（与使用TNF阻滞剂治疗的患者相比），而Ojjaara不适用于类风湿性关节炎。当前或过去吸烟者的风险增加。

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