联合用药可能是难治性免疫性血小板减少症的有效选择，即对利妥昔单抗、血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)和脾切除术没有反应的患者。
一项研究纳入39名接受TPO-RA和免疫抑制药物联合治疗的难治性血小板减少症患者。中位ITP持续时间为57个月[3-393]，开始时中位血小板计数为10×109/L[1-35]。联合治疗方案的中位持续时间为12个月[1-103]，包括艾曲泊帕Eltrombopag(51%)或罗米司亭(49%)，联合吗替麦考酚酯(54%)、硫唑嘌呤(36%)、环磷酰胺(5%)）、环孢菌素（3%）或依维莫司（3%）。
结果显示：30名患者(77%)至少实现了缓解（血小板计数≥30×109/L，并且在至少3个月内至少使基线翻倍），其中包括24名完全缓解（血小板计数>100×109/L至少3个月），中位反应时间为30天[7-270]，中位反应持续时间为15个月[4-63]。31%的患者出现严重不良事件。
难治性血小板减少症患者可以通过艾曲泊帕联合方案获得持久的缓解。
另外，据海得康医学顾问了解到，碧康制药生产的艾曲泊帕仿制药Elbonix和耀品国际生产的Olapag已在孟加拉上市。另外，ELTROMDX和LuciElo已获老挝卫生部批准上市，如需用药，可自行出国就医，为保证用药安全，请慎重选择。“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，请咨询海得康医学顾问：400-001-9769，或加微信：156006545。
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