哪些患者不适宜使用Promacta艾曲波帕？哪些患者使用Promacta艾曲波帕需要减量？

　　在特定人群中的使用

　　怀孕

　　根据动物生殖研究，孕妇服用Promacta艾曲波帕可能会对胎儿造成伤害。女性患者在使用Promacta艾曲波帕治疗期间以及停止治疗后至少7天内应采取有效的避孕措施。

　　哺乳期

　　由于Promacta艾曲波帕母乳喂养的孩子可能会出现严重的不良反应，因此不建议在治疗期间母乳喂养。

　　儿科使用

　　Promacta艾曲波帕的安全性和有效性已在1岁及以上患有持续性或慢性ITP的儿科患者以及2岁及以上患有IST初治严重再生障碍性贫血的儿科患者（与h-ATG和环孢菌素联用）中得到证实。尚未确定1岁以下ITP儿童患者的安全性和有效性。尚未确定与慢性丙型肝炎和难治性严重再生障碍性贫血相关的血小板减少症儿童患者的安全性和有效性。

　　老年人使用

　　持续性或慢性ITP患者中，65岁及以上，75岁及以上患者和年轻患者之间没有观察到安全性或有效性的总体差异。

　　肝功能不全

　　患有持续性或慢性ITP和严重再生障碍性贫血的患者

　　对于持续性或慢性ITP（仅限成人和6岁及以上儿童患者）或患有肝功能不全的难治性严重再生障碍性贫血患者，减少Promacta艾曲波帕的初始剂量。

　　对于严重再生障碍性贫血合并肝受损患者(Child-PughA、B、C级)患者，开始用Promacta艾曲波帕治疗作为严重再生障碍性贫血的一线治疗，减少初始剂量。

　　慢性丙型肝炎患者

　　慢性丙型肝炎合并肝受损患者，不建议调整剂量。

　　东亚/东南亚患者

　　对于具有ITP的东亚/东南亚患者（仅成人和6岁及以上儿童患者）或严重再生障碍性贫血患者，减少Promacta艾曲波帕的初始剂量。

　　东亚/东南亚患有慢性丙型肝炎患者不需减少Promacta艾曲波帕初始剂量。

　　另外，据海得康医学顾问了解到，碧康制药生产的艾曲泊帕仿制药Elbonix是迄今为止唯一获得政府监管机构批准合法生产的仿制药。有两种规格，25mg和50mg。但是Elbonix在国内未上市，如需用药，可自行出国就医，为保证用药安全，请慎重选择。“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，请咨询海得康医学顾问：400-001-9769，或加微信：156006545。

　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。图片侵权，请联系删除。】