Qinlock瑞普替尼ripretinib治疗胃肠道间质瘤有哪些常见的毒副作用？如何应对？应该注意什么？

　　掌跖红肿综合征

　　研究中，21%接受Qinlock的患者发生1-2级掌足红肿综合征（PPES）。

　　新的原发性皮肤恶性肿瘤

　　研究中，4.7%接受Qinlock治疗的患者发生皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)，2.4%接受Qinlock治疗的患者发生黑色素瘤。

　　在开始Qinlock时和治疗期间常规进行皮肤病学评估。

　　高血压

　　对于未控制的高血压患者，不要启动Qinlock瑞普替尼。在开始服用Qinlock瑞普替尼之前充分控制血压。根据Qinlock治疗期间的临床指征监测血压，并酌情开始或调整降压治疗。

　　心功能不全

　　研究中，1.2%接受Qinlock治疗的患者发生心力衰竭，2.6%的患者有3级射血分数降低，1.2%的心功能不全导致停药。在基线射血分数低于50%的患者中，尚未评估Qinlock的安全性。

　　在开始Qinlock之前和治疗期间，通过超声心动图或MUGA扫描评估射血分数。对3级或4级左心室收缩功能障碍永久终止Qinlock 。

　　伤口愈合受损的风险

　　接受抑制血管内皮生长因子(VEGF)信号通路药物治疗的患者可能会出现伤口愈合受损并发症。因此，Qinlock瑞普替尼有可能对伤口愈合产生不利影响。

　　在择期手术前至少停用Qinlock1周。在大手术后至少2周内不要给药，直到伤口充分愈合。伤口愈合并发症解决后恢复Qinlock的安全性尚未确定。

　　光敏性

　　Qinlock可能会引起光敏反应。建议患者在Qinlock治疗期间和停止治疗后至少一周内限制直接紫外线照射。

　　Qinlock瑞普替尼ripretinib最常见的副作用包括：

　　头发稀疏或脱发、恶心、便秘、腹泻、呕吐、疲劳、胃（腹部）疼痛、肌肉疼痛、食欲下降。

　　Qinlock(瑞普替尼ripretinib)还未在中国上市，印度也没有ripretinib仿制药，如需用药，可出国就医。“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，请咨询海得康医学顾问：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

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