Jaypirca需要长期服药吗？Jaypirca多长时间耐药？吡妥布替尼pirtobrutinib有哪些副作用和禁忌症？

　　Jaypirca（吡妥布替尼pirtobrutinib）是一种非共价（可逆）布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，用于治疗至少两线全身治疗（包括BTK抑制剂）后复发或难治性套细胞淋巴瘤（MCL）成年患者。

　　Jaypirca治疗需要多久？Jaypirca多长时间耐药？

　　Jaypirca单药，每天一次，每次200毫克。研究显示中位暴露持续时间为7.5个月，56%的患者至少服药6个月，29%的患者至少服药一年。

　　警告和注意事项

　　感染

　　致命和严重感染（包括细菌、病毒或真菌感染）和机会性感染。最常见的是肺炎，脓毒症，中性粒细胞减少性发热。机会性感染包括耶氏肺孢子虫肺炎和真菌感染。

　　对于感染（包括机会性感染）风险增加的患者，考虑进行预防，包括疫苗接种和抗菌药物预防。监测患者的感染体征和症状，及时评估并适当治疗。

　　出血

　　Jaypirca发生了致命和严重的出血。包括任何中枢神经系统出血，胃肠道出血；此外还有瘀伤和瘀点最常见。

　　根据手术类型和出血风险，在手术前后停用Jaypirca 3至7天。

　　血细胞减少

　　在接受Jaypirca治疗的患者中，已出现3级或4级血细胞减少，包括中性粒细胞减少、贫血和血小板减少症。治疗期间定期监测全血细胞计数。

　　心房颤动和心房扑动

　　有心脏危险因素（如高血压）或既往心律失常的患者可能面临更高的风险。

　　监测心律失常的体征和症状（例如心悸、头晕、晕厥、呼吸困难）并适当处理。

　　第二原发性恶性肿瘤

　　第二原发性恶性肿瘤，包括非黑色素瘤皮肤癌，泌尿生殖系统，乳腺癌和黑色素瘤。建议患者使用防晒霜，并监测患者是否发生第二原发性恶性肿瘤。

　　胚胎-胎儿毒性

　　Jaypirca在给予孕妇时会导致胎儿伤害。女性患者在Jaypirca治疗期间和最后一次给药后一周内使用有效的避孕措施。

　　建议女性在Jaypirca治疗期间和最后一次给药后一周内不要母乳喂养。

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