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EGFR外显子19缺失联合TP53突变非小细胞肺癌奥希替尼诱导心肌损伤后Aumolertinib阿美替尼成功治疗案例

时间:2023-03-30     【原创】   阅读

  表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的发展代表了EGFR突变肺癌治疗的范式转变。Aumolertinib阿美替尼已被证明是一种安全的药物。然而,Aumolertinib阿美替尼诱导的心肌损伤后Aumolertinib阿美替尼成功再激发的报道尚未见。

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  一例肺腺癌新辅助治疗病例,患者确诊为IIIA期肺腺癌,基因检测显示EGFR外显子19缺失突变合并肿瘤蛋白p53(TP53)突变。突变丰度分别为33.5%和14%。奥希替尼治疗1个月后,患者出现心肌损害,心肌酶谱等异常指标表现异常、心功能不全,其次是肺动脉高压和肺水肿。随后使用Aumolertinib阿美替尼进行治疗,随后心肌酶谱恢复正常,双侧间质性水肿症状消失。除不良反应消失外,治疗效果极佳;肺部病变和纵隔淋巴结明显减少,手术成功。这是奥希替尼诱导心肌损伤后使用Aumolertinib阿美替尼成功新辅助治疗非小细胞肺癌中EGFR外显子19缺失联合TP53突变的首例报道。

  结果表明,Aumolertinib阿美替尼在EGFR外显子19缺失合并TP53突变患者中不良反应较少,Aumolertinib阿美替尼可能是IIIA期肺癌的潜在新辅助治疗方案之一。

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