Cotellic考比替尼cobimetinib土耳其版价格，考比替尼有哪些毒性副作用？

　　Cotellic考比替尼cobimetinib——心肌病

　　心肌病定义为左心室射血分数（LVEF）有症状和无症状下降，可使用考比替尼发生。在开始治疗前、开始后1个月评估LVEF，此后每3个月评估一次，直至停用考比替尼。建议通过中断治疗、减少剂量或停止治疗来管理左心室功能障碍事件。如果在剂量减少或中断后重新开始考比替尼，建议根据临床指征评估LVEF。使用考比替尼时应小心，对于基线LVEF低于机构正常下限（LLN）或低于50%的患者，尚未确定考比替尼的安全性。

　　Cotellic考比替尼cobimetinib——肝毒性

　　使用考比替尼可发生肝毒性。建议在开始治疗前、治疗期间每月监测一次，或根据临床指征更频繁地监测肝功能检查。通过中断、减少或停止治疗来管理3级和4级肝脏实验室异常。建议密切监视。

　　Cotellic考比替尼cobimetinib——眼毒性、视觉缺陷、视觉障碍

　　考比替尼可引起眼毒性，包括浆液性视网膜病变。考虑眼科检查，包括治疗前和治疗期间以及患者报告新发或恶化视力障碍时定期进行视网膜评估。如果诊断为浆液性视网膜病变，应中断考比替尼治疗，直到视力症状改善。通过中断治疗、减少剂量或停止治疗来管理浆液性视网膜病变。建议密切监视。

　　Cotellic考比替尼cobimetinib——横纹肌溶解

　　使用考比替尼可发生横纹肌溶解。建议在开始使用考比替尼治疗之前，并根据临床指征定期获得基线血清肌酸磷酸激酶（CPK）和肌酐水平。如果CPK升高，应评估横纹肌溶解或其他原因的体征和症状。根据症状的严重程度或CPK升高，可能需要中断或停药。在有横纹肌溶解风险的患者中使用该药物时应小心。

　　Cotellic考比替尼cobimetinib——肺毒性、间质性肺炎

　　某些多激酶抑制剂（凡德他尼vandetanib、Zelboraf维莫非尼vemurafenib、Xalkori克唑替尼crizotinib）的使用与肺毒性有关。间质性肺病（ILD）的严重病例，包括死亡病例和间质性肺炎或肺纤维化已有报道。对于有间质性肺炎或肺纤维化病史的患者，或出现急性发作的新发或进行性不明原因肺部症状（如呼吸困难、咳嗽和发热）等待诊断性评估的患者，建议谨慎使用这些药物。如果确诊ILD，应永久停用这些药物并采取适当措施。

　　Cotellic考比替尼cobimetinib不能与哪些食物一起吃？

　　葡萄柚汁可能会增加某些药物（如考比替尼）的血液水平和作用。在使用考比替尼治疗期间，可能需要限制葡萄柚和葡萄柚汁的摄入量。

Cobimetinib考比替尼COTELLIC（土耳其原研药）

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