阿达木单抗、乌司奴单抗或苏金单抗治疗失败的中度至重度斑块状银屑病患者用Bimzelx比美吉珠单抗Bimekizumab有效吗？

　　阿达木单抗、乌司奴单抗或苏金单抗治疗失败的中度至重度斑块状银屑病患者用Bimzelx比美吉珠单抗Bimekizumab有效吗？

　　由于治疗失败或不良事件，停用生物制剂在银屑病患者中很常见。为了改善疾病管理，医生往往会选择转换其他生物制剂。

　　一项研究纳入从阿达木单抗、乌司奴单抗和苏金单抗改用比美吉珠单抗Bimekizumab的中重度斑块型银屑病患者。

　　研究纳入第 24 周从阿达木单抗改用比美吉珠单抗Bimekizumab、第 52 周改用乌司奴单抗和第 48 周从secukinumab改用比美吉珠单抗的患者。数据长达 80 周。主要评估银屑病面积和严重程度指数（PASI 90）是比基线改善≥90%的比例。

　　阿达木单抗组67%，乌司奴单抗组79%和苏金单抗组53%的患者在改用Bimzelx比美吉珠单抗Bimekizumab后4周达到PASI 90。

　　转Bimzelx比美吉珠单抗Bimekizumab治疗48周后，阿达木单抗组91%，乌司奴单抗组90%和苏金单抗组79%的患者达到PASI 90。

　　在改用比美吉珠单抗Bimekizumab治疗达到PASI 90的患者中，维持或改善了现有的治疗反应。

　　另外，PASI 100、研究者全球评估评分 0/1、受影响的体表面积≤ 1%、绝对 PASI ≤ 2 和皮肤病学生活质量指数 0/1 也观察到持久的改善。而且，大多数TEAEs是轻度或中度的，耐受性良好。

　　对阿达木单抗、乌司奴单抗或苏金单抗反应不充分的患者可以尝试使用比美吉珠单抗Bimekizumab，也许能实现高水平的皮肤清除率。

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