Lysodren米托坦Mitotan治疗肾上腺皮质癌多久见效？何时应停药？米托坦仿制药上市了吗？

　　一项回顾性研究纳入74名肾上腺皮质癌患者进行了统计分析，结果显示：

　　诊断时患者的中位年龄为48.5岁。大多数病例是在ENSATII期（39.2%）和IV期（33.8%）诊断的。诊断时，中位肿瘤大小为9.0厘米（4.5-20厘米）。在47名患者(71.6%)中，肿瘤具有激素活性。中位总生存期和5年生存率分别为23.5个月（95%CI，17-30.5个月）和18.3%。68名患者(91.8%)进行了原发性肿瘤切除术；30例患者实现了R0手术切除。在单变量Cox回归模型中，III期和IV期、高增殖活性（Ki67指数>10%）、R1-R2手术切除状态和激素活性的肿瘤与较差的生存率相关。皮质醇过量，无论是孤立的还是与雄激素的产生相结合，都与较差的生存率有关。

　　55名患者接受了Lysodren米托坦Mitotan治疗。与从未达到治疗性Lysodren米托坦Mitotan血浆浓度的患者相比，达到治疗性Lysodren米托坦Mitotan血浆浓度的患者的总生存期明显更好[27个月 vs 18个月]。达到血清Lysodren米托坦Mitotan治疗范围所需的时间为96.5天。

　　数据表明：以最大可能剂量持续治疗是最好的方法；间歇性治疗（即当严重症状再次出现时重新开始治疗）的患者通常在第三或第四个疗程后没有反应。

　　如果在最大耐受剂量（MTD）下3个月后未观察到临床益处，则视为临床失败；然而，10%的患者在MTD中表现出可测量的反应需要超过3个月。

　　临床益处/有效性可能包括维持临床状态；减缓转移病灶的生长；减少肿瘤质量；减轻疼痛、虚弱或厌食；因类固醇分泌过多而减轻症状和体征。

　　米托坦Mitotan仿制药已在老挝上市，商品名：Mytanne，价格亲民，一定要在专业医生指导下服用。“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，请咨询海得康医学顾问电话：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

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