肝癌治疗方案丨Imjudo（tremelimumab）联合Imfinzi获批，效果如何？

　　2022年10月，Imjudo (tremelimumab)与Imfinzi(durvalumab)联用已获FDA批准，治疗无法切除的肝细胞癌(HCC)成人患者。

　　国外一项研究共纳入了1324名不可切除的晚期HCC患者，这些患者之前未接受过全身治疗且不适合局部区域治疗（治疗局限于肝脏和周围组织）。

　　用法用量：单剂量的抗CTLA-4抗体Imjudo 300mg添加到抗PD-L1抗体Imfinzi 1500mg，然后是Imfinzi每四周一次，称为STRIDE方案。

　　研究显示：与索拉非尼相比，接受Imjudo 联合Imfinzi方案的患者，死亡风险降低了22%（风险比[HR]，0.78）。估计有31%接受联合治疗的患者在三年后仍然活着，而索拉非尼组只有20%。

　　Imjudo 联合Imfinzi组合不会增加严重的肝毒性或出血风险，这对于同时患有晚期肝病的肝癌患者来说非常重要。

　　Imfinzi

　　Imfinzi(durvalumab)是一种人源单克隆抗体，可与PD-L1蛋白结合，阻断PD-L1与PD-1和CD80蛋白的相互作用，对抗肿瘤的免疫逃避策略并释放对免疫反应的抑制。

　　Imfinzi已获批治疗：

　　1.晚期胆道癌患者；

　　2.放化疗后疾病未进展的不可切除的III期非小细胞肺癌(NSCLC)患者；

　　3.广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC），与单纯化疗相比，Imfinzi 加化疗使患者的三年生存率增加了两倍。

　　4.先前治疗过的晚期膀胱癌患者。

　　Imjudo(tremelimumab)是一种针对细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA-4)活性的人单克隆抗体。Imjudo阻断CTLA-4的活性，促进T细胞活化，引发对癌症的免疫反应并促进癌细胞死亡。与durvalumab(Imfinzi)联合用于治疗无法通过手术切除（不可切除）的肝细胞癌。

　　目前尚不清楚Imjudo(tremelimumab)对儿童是否安全有效。

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　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】