Ayvakit（avapritinib）阿伐替尼国内价格是多少？阿伐替尼纳入医保了吗？泰吉华医保能报销吗？

　　Ayvakit（avapritinib）泰吉华（阿伐替尼）在中国已获批治疗携带PDGFRA外显子18突变（包括PDGFRA D842V突变）的不可切除性或转移性GIST成人患者。

　　泰吉华阿伐替尼片有2种规格：

　　100mg*30片/盒，价格为￥46056元/盒；300mg*30片/盒，价格为￥97000元/盒。阿伐替尼还未纳入医保，医保不能报销。

　　阿伐替尼用法用量：300 mg，每日一次。

　　泰吉华阿伐替尼治疗携带PDGFRA D842V 突变的中国GIST患者：8例携带PDGFRA D842V突变的患者中，所有患者靶病灶均有缩小，总体缓解率（ORR）为62.5%，总体耐受性良好，研究中报告的治疗相关不良事件大部分为 1 级或 2 级。

　　中国临床肿瘤学会（CSCO）胃肠间质瘤专家委员会组织编写的首版《CSCO胃肠间质瘤诊疗指南》已推荐该药用于一线治疗PDGFRA D842V 突变以及三线治疗失败后的GIST患者。

　　2021年6月，阿伐替尼(avapritinib，泰吉华) FDA已批准该产品用于治疗晚期系统性肥大细胞增多症（advanced SM）成人患者，包括侵袭性SM（ASM）、伴有血液肿瘤的SM（SM-AHN）和肥大细胞白血病（MCL）。

　　阿伐替尼在美国和欧盟还获批：治疗晚期系统性肥大细胞增多症（advanced SM）成人患者，包括侵袭性SM（ASM）、伴有血液肿瘤的SM（SM-AHN）和肥大细胞白血病（MCL）。

　　系统性肥大细胞增多症（SM）是一种罕见的血液系统疾病，除皮肤外，一个或多个组织中以肥大细胞异常增生为特征的异质性克隆性疾病，可导致肥大细胞过度产生以及骨髓和其他器官中肥大细胞的积聚，从而导致一系列如虚弱、器官功能障碍和衰竭等严重的并发症。罹患晚期SM的患者经治疗后预后仍旧较差，以MCL患者为例，中位总生存期不足6个月，可选择的治疗方式有限。

　　阿伐替尼(avapritinib)治疗系统性肥大细胞增多症可产生持久的缓解，具有良好的耐受性：

　　在中位随访期为11.6个月的53例可评估患者中，总缓解率（ORR）为57%（95% CI：42%，70%），完全缓解/血液学完全缓解率为28%。中位缓解持续时间为38.3个月。

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　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】