洛拉替尼的用法用量及注意事项是什么？洛拉替尼怎么吃效果更好副作用更小？

　　洛拉替尼2022年能在中国上市吗？获批适应症将有哪些？

　　据海得康医学顾问了解到，2022年1月，洛拉替尼（lorlatinib，曾用名：劳拉替尼）针对ROS1阳性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床试验申请已获中国药监局批准。2021年3月，还递交ALK阳性晚期NSCLC的新药上市申请。2022年预计将会在中国上市。

　　洛拉替尼用法用量

　　口服，100mg，每日一次，饭前或饭后服用均可。

　　从25mg/天~50mg/天~75mg/天~100mg/天，避免副作用过大。或遵医嘱。

　　整片吞下。不要咀嚼、压碎药品。如果药片破碎，不要食用。

　　每天同一时间服用洛拉替尼。如果漏服，应进快补服，若下一次剂量在 4 小时内，不需补服，直接在下一剂时间服药即可。如果服药后呕吐，不需补服。

　　剂量调整：

　　第一次减量：洛拉替尼75mg，口服，每日一次

　　第二次减量：每日一次，每次口服50mg

　　若不能耐受50mg剂量，永久停用洛拉替尼。

　　洛拉替尼常见的不良反应：

　　手臂、腿、手和脚肿胀(水肿)、关节或手臂和腿部的麻木和刺痛感觉(周围神经病变)、思考困难或困惑、呼吸困难、疲劳、体重增加、关节疼痛、情绪变化、感到悲伤或焦虑、腹泻等。洛拉替尼可能导致男性生育率下降。哺乳期不得服用洛拉替尼。

　　警告和注意事项

　　（1）与强CYP3A诱导剂同服，有严重肝毒性风险，禁止同用。

　　避免与强CYP3A抑制剂同时使用，如不能避免，则减少洛拉替尼剂量。

　　避免与CYP3A底物同时使用。

　　（2）洛拉替尼对中枢神经系统的影响包括癫痫发作，幻觉和认知功能的改变，情绪（包括自杀意念），言语，精神状态和睡眠。

　　解决方案：延缓给药或减量用药，或永久停止洛拉替尼。

　　（3）高脂血症：服用降脂药物。

　　（4）房室传导阻滞：根据严重程度，延迟或减量使用洛拉替尼。

　　（5）在怀疑患有间质性肺病/肺炎的患者应立即应永久停用洛拉替尼。

　　据了解，劳拉替尼仿制药——Lorlanib已在孟加拉上市，价格比原研药低许多，能大大减轻患者的经济负担。如需用药，可自行去孟加拉就医。“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，请咨询海得康医学顾问：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】