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结直肠癌方案获批:Braftovi康奈非尼和Mektovi贝美替尼​

时间:2020-12-07     【原创】   阅读

  BRAF V600E结直肠癌方案获批:Braftovi康奈非尼和Mektovi贝美替尼

  2020年11月,2款靶向抗癌药——BRAF抑制剂Braftovi(encorafenib)和MEK抑制剂Mektovi(binimetinib)在日本获批一个新的适应症,用于治疗接受化疗后病情进展的不可切除性晚期或复发性BRAF突变结直肠癌(mCRC)患者。

  (1)三药方案:Braftovi联合Mektovi及Erbitux(cetuximab,西妥昔单抗)

  (2)二药方案:Braftovi联合Erbitux。

  此次研究评估了Braftovi二药方案(Braftovi+Erbitux)、Braftovi三药方案(Braftovi+Erbitux+Mektovi)、Erbitux与含伊立替康的治疗方案联合用药(对照方案:伊立替康+Erbitux,或FOLFIR+Erbitux)的疗效和安全性。

  结果显示:与对照组相比,Braftovi三药方案组总生存期显著延长(中位OS:9.0个月 vs 5.4个月)、死亡风险显著降低48%(HR=0.52;95%CI:0.39,0.70;p<0.0001)、ORR显著提高(26.1% vs 1.9%,p<0.0001)。

  此外,与对照组相比,Braftovi二药方案组总生存期显著延长(中位OS:8.4个月 vs 5.4个月)、死亡风险显著降低40%(HR=0.60;95%CI:0.45,0.79;p=0.0003)、ORR显著提高(20% vs 2%,p<0.0001)。

  Braftovi的活性药物成分encorafenib是一种口服小分子BRAF抑制剂,Mektovi的活性药物成分binimetinib则是一种口服小分子MEK抑制剂。MEK和BRAF是MAPK信号通路(RAS-RAF-MEK-ERK)中的2种关键蛋白激酶。

  在美国,Braftovi+Mektovi组合已被批准用于BRAF V600E或BRAF V600K突变的不可切除性或转移性黑色素瘤。Braftovi不适合治疗野生型BRAF黑色素瘤。在欧洲,该组合被批准用于BRAF V600突变的不可切除性或转移性黑色素瘤成人患者。在日本,该组合被批准用于BRAF突变的不可切除性黑色素瘤。

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