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奥希替尼+吉非替尼一线治疗EGFR肺癌,中位PFS预计22.5个月,远超奥希替尼单药

时间:2020-07-28     作者:海得康官网微信:15600654560【原创】   阅读

  奥希替尼+吉非替尼成为一线治疗双EGFR-TKI组合

  一线使用第一代EGFR-TKI吉非替尼单药治疗,耐药后60%会出现T790M突变继而需要使用奥希替尼,而奥希替尼耐药后部分患者会出现C797S,对吉非替尼敏感。因此,临床前研究显示,将两个TKI合并使用可以做到抑制EGFR通路继发性突变,从而有望延缓耐药,增加PFS时间

  在2020年ASCO大会上公布的最新数据中,共纳入27例未经治的EGFR突变晚期NSCLC患者,一线使用奥希替尼联合吉非替尼治疗。

  结果显示,客观缓解率为88.9%,疾病控制率为100%。

  在17例可测量基线血浆EGFR AF(等位基因片段)的患者中,治疗2周后的AF值明显降低,EGFR突变几乎达到了完全清除。中位PFS未达到,预估值为22.5个月,要优于奥希替尼既往单药的数据(18.9个月)。此外,对于疾病进展的患者,未发现EGFR靶点的二次突变,也未发现有组织学转化。

  目前我国批准的奥希替尼适应症依然是T790M阳性患者的二线治疗,一线应用奥希替尼医保不能报销,自费使用奥希替尼对患者来说是沉重的经济压力。

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  现在唯一靠谱的奥希替尼仿制药在孟加拉。孟加拉碧康制药生产的Tagrix是奥希替尼在全球的首仿药,也是迄今为止唯一获得政府监管机构批准合法生产的仿制药。急需用药的患者可以通过跨境医疗,开具处方购买,切不可轻信代购和药房等购买。

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