奥希替尼+吉非替尼成为一线治疗双EGFR-TKI组合
一线使用第一代EGFR-TKI吉非替尼单药治疗，耐药后60%会出现T790M突变继而需要使用奥希替尼，而奥希替尼耐药后部分患者会出现C797S，对吉非替尼敏感。因此，临床前研究显示，将两个TKI合并使用可以做到抑制EGFR通路继发性突变，从而有望延缓耐药，增加PFS时间。
在2020年ASCO大会上公布的最新数据中，共纳入27例未经治的EGFR突变晚期NSCLC患者，一线使用奥希替尼联合吉非替尼治疗。
结果显示，客观缓解率为88.9%，疾病控制率为100%。
在17例可测量基线血浆EGFR AF(等位基因片段)的患者中，治疗2周后的AF值明显降低，EGFR突变几乎达到了完全清除。中位PFS未达到，预估值为22.5个月，要优于奥希替尼既往单药的数据(18.9个月)。此外，对于疾病进展的患者，未发现EGFR靶点的二次突变，也未发现有组织学转化。
目前我国批准的奥希替尼适应症依然是T790M阳性患者的二线治疗，一线应用奥希替尼医保不能报销，自费使用奥希替尼对患者来说是沉重的经济压力。
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