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胃肠道间质瘤丨贝美替尼+伊马替尼一线治疗效果优于伊马替尼!

时间:2020-07-19     【原创】   阅读

  在临床前模型中,贝美替尼(BINI)抑制ETV1以及伊马替尼抑制KIT在抑制胃肠道间质瘤肿瘤发生和发展中具有协同作用。

  贝美替尼+伊马替尼一线治疗晚期胃肠道间质瘤的效果及副作用

  未经治疗的晚期胃肠道间质瘤成人患者接受伊马替尼(每天400mg)加贝美替尼(每天两次30mg),为期28天。

  结果:在2020年1月31日数据截止时,39例胃肠道间质瘤患者中,有38例可进行主要终点评估,其中包括3例KIT/PDGFRA野生型患者。中位年龄为60岁(范围为29-78),女性占比为29%。

  38例患者中26例确认达到PR;最佳ORR为68.4%(双侧95%CI,51%-83%;单侧90%CI,57%-100%)。9例患者中8例治疗后达到可切除;,RCR为88.9%(95%CI,52-100%)。目前仍有13例患者在试验观察(2~159周)。9例患者因疾病进展而中止试验(11-159周),1例患者在3个月内进展,表现为原发耐药。3/4级毒性包括CPK升高(无症状,61%),中性粒细胞减少(11%),斑丘疹(8%),贫血(8%)。没有观察到意外的毒性。后续报道将介绍MSK-IMPACT、MSK通路和成对肿瘤活检的相关性。

  贝美替尼加伊马替尼在未治疗的晚期胃肠道间质瘤中非常有效,长期治疗相关毒性可判可控。在胃肠道间质瘤的一线治疗中,与伊马替尼直接比较,该联合策略值得进一步评价。

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